让亿万人望眼欲穿千呼万唤始出来的公立医院改革方案终于出来了，可大多数媒体报道均把"逐步取消药品加成"当成了重点。如此一来，似乎公立医院改革变成了药事改革。这样的改革取向，即便不是本末倒置，也多少有些急功近利之嫌。打个比喻，九阴真经修炼起来真是不容易，那就先练成九阴白骨爪吧。看过金庸武侠的朋友应该能很好理解这个意思。

　　把医改比作九阴真经的话，也可以分成三部分：一是全民医疗保险，而且医疗保障的水平不能太低，要实现参保者看病治病时医保付大头、患者付小头;二是医保购买医药服务，作为参保者经纪人的医保机构与医疗机构讨价还价，运用专业的付费机制，引导并控制医疗机构的行为，促使后者好好为参保者提供医药服务;三是医疗机构(尤其是公立医院)走向法人化，通过为广大参保者提供良好的医药服务，从医保机构那里竞取更多的付账。其实，新医改方案就是一部"九阴真经"，这三层"经文"都有，只不过新医改方案的一些"经文要义"常常不被人所了解。更何况，这三层内功的修炼绝非一日之功，其效果自然也不可能立竿见影。因此，公立医院的医生也好、院长也好、其上级领导(亦即各地卫生行政部门)也好，对一层一层地修炼新医改方案，感到异常头疼并缓不应急。大家总想快速习得一些招数，恨不能马上能在江湖上扬名立万。于是一班人马聚到一起开个武林大会，方案就出来了。

　　绝世秘籍不是朝夕就能练就的，但医改方案中却有不少能快速见效的招数，其中之一就是"药品零差率"。此招数直指公立医院中"药费虚高"的问题，在小范围内(试点)使将出来，的确能起到立竿见影之效，患者的药费说不定真能减少10%-15%。但是，一旦走向广阔的江湖(试点推广)，这一没有内功基础的招数不但没有任何作用，而且有可能使一些公立医院改革的实施者走火入魔，到头来九阴真经的第三层(公立医院法人化)也没有办法练成。梅超风急于求成，九阴真经的基本功没练好就学白骨爪， 自食苦果。

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