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白癜风可伴发哪些疾病? | |||||||||
【2009/9/13】 | |||||||||
临床上先后有许多白癜风病例合并一些自身免疫性、内分泌疾病的报道,如:合并甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退和慢性活动性肝炎。此外,还有报道提示,白癜风与恶性贫血、晕痣、普秃或斑秃、银屑病、硬皮病、硬斑病、恶性肿瘤、药疹、带状疱疹、支气管哮喘、异位性皮炎、类风湿性关节炎、重症肌无力、慢性皮下组织念珠菌病和眼疾患有相关性。 白癜风在临床表现上,可以并发或者继发多种疾病。临床上先后有许多白癜风病例合并一些自身免疫性、内分泌疾病的报道,如:合并甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退和慢性活动性肝炎。此外,还有报道提示,白癜风与恶性贫血、晕痣、普秃或斑秃、银屑病、硬皮病、硬斑病、恶性肿瘤、药疹、带状疱疹、支气管哮喘、异位性皮炎、类风湿性关节炎、重症肌无力、慢性皮下组织念珠菌病和眼疾患有相关性,以及并发于疱疹样皮炎、肢端肥大症、副银屑病、慢性持久性红斑、迟发性皮肤卟啉病、硬化性萎缩性苔藓等疾病。最近亦有白癜风发生于艾滋病病毒感染者和骨髓增生异常综合征患者的报道。下面介绍10例白癜风并发症。 一、白癜风并发斑秃 临床上白癜风并发斑秃并不少见,二者在发病机理、病程及治疗上均有相似之处。都有明显的精神因素,如心身受到刺激或创伤等。白癜风与斑秃都与自身免疫系统相关,如都可以伴发甲状腺疾病,许多自身抗体的数目增加。两者都是慢性病程、容易复发的疾病,在治疗上都对补骨脂素及皮质激素反应比较好。 研究表明,白癜风可伴发全秃或者在头皮或胡须处有单发或多发性斑秃,其伴发率高达16%。主要见于进展期及泛发性白癜风,患者家族中早年白发者也比较多。 二、白癜风并发甲状腺疾病、糖尿病 白癜风并发甲状腺疾病及胰岛素依赖型糖尿病(IDI)M)临床上并不少见,并发甲状腺疾病的发生率为1.28%~38%,而并发 糖尿病的发生率为1%~7.1%。目前对其发病机制尚不很清楚。 三、白癜风并发银屑病 白癜风伴发银屑病或银屑病伴发白癜风在临床上并不少见。Powe等在分析了Mayo诊所1950~1981年的资料后,发现银屑病伴发白癜风95例,占同期白癜风总数的2.7%,占银屑病总数的0.55%,并发现两病的病程与临床表现互不影响,但兼有白癜风的银屑病患者更易伴发自身免疫性疾病。 四、白癜风并发先天性色素痣、晕痣 有学者提出白癜风可并发晕痣,认为晕痣也是一种“自身攻击”性的疾病。在色素痣周围白斑的表皮中缺乏有功能的黑素细 胞,与白癜风相同。而且在痣附近的 内淋巴细胞浸润,类似其他自身免疫性疾病的病理所见。在并发或不并发白癜风的晕痣及色素痣患者血清中,都可找到抗黑素瘤细胞浆抗体,但在只患有白癜风的患者血清中则无此种抗体。有人在3名多发性晕痣患者中的2名血清中找到一种因子,在组织培养中对正常人的黑素细胞有细胞毒作用,不过此细胞毒因子的性质尚未鉴定。
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