失眠抑郁是由多方面的原因引起的,如躯体疾病,精神疾病,有时药物及环境因素也可引起失眠,但最为常见的原因还是心理因素和环境因素。引起失眠抑郁的因素大致可分为以下几类:
心理生理性失眠抑郁是单纯因持续精神紧张引起的失眠抑郁,且在诱因去除后失眠抑郁仍持续存在。造成精神紧张的因素和表现主要有:①生活中出现了负性生活事件,或长期处于紧张的工作状态之中。患者常伴紧张性头痛,进一步干扰了睡眠。②睡前强烈希望有一次良好的睡眠,由此而过分焦虑不安,反而造成入睡困难。③过分担心失眠对健康的危害,在经过几夜失眠后,这种担心更加强烈而将注意力都集中在失眠问题上,使精神进一步紧张和焦虑。心理性失眠的患者应积极作好自我心理调整,并注意安排好日常生活节奏,有劳有逸,进行自我放松。必要时可在医师指导下适量服用些镇静催眠药,以改善睡眠。
情绪不良性失眠抑郁是因情绪激动,如焦虑、悲伤、恐惧等,使机体一时不能调整适应所致。患者多伴有焦虑反应。当引起情绪激动的原因消除,或经自我调整后,可在1~2周内恢复正常。情绪不良性失眠抑郁可因再遇情绪激动而复发,也可因诱因持续存在或紧张焦虑过度而使病程迁延,最终发展为心理生理性失眠抑郁。
环境影响失眠有两种情况:一是养成了某种与入睡相伴随的行为习惯,如长期看电视入睡,形成了对电视的依赖,一旦没有电视可看就发生失眠,这种失眠又称入睡条件性失眠。二是环境不良因素对睡眠造成了直接影响,即真正的环境性失眠。常见因素有严寒、酷暑、噪声、强光等,或处在需要保持警惕的环境下,如守护病人,身处危险场所等。这些因素可使人感到不安或紧张焦虑,并由此产生失眠,短期内如果环境变化或环境因素消失,可有效缓解失眠,但是,长期存在可能就会演变成失眠抑郁。
如果出现了失眠抑郁,尽可能不要自己乱服用治疗失眠药物,这样是不正确的,要正确的寻找出引起失眠抑郁的原因,对症下药。