对于轻度抑郁，非药物治疗和抗抑郁药治疗一样有效。对于轻度到中度的抑郁症，非药物治疗可能就够了，但很多人也需要药物治疗。通常的，两者结合效果 。对于中度到重度和重度的抑郁症的药物治疗就会是必需的了。 因此心理治疗专家均会考虑采取“心理--社会--药物”的综合。

　　抑郁症是一种相当顽固的情绪障碍，是一种综合因素作用下所导致的脑功能发生紊乱的疾病，这些因素包括生物学因素、心理因素和社会因素等。虽然抑郁症的起病过程有心理因素的参与或影响 ，但在发展过程中却也有脑内神经递质的改变，所以对某些患者来说，并不能完全靠自己的意志去战胜它，而实践证明，药物确实有提高大脑中单胺类物质的水平或改变这类物质作用受体的活性等作用。抗抑郁药虽然种类繁多，作用机制不尽相同，但每一种药物大约只对三分之二的患者有效，总还是有一部分患者是无效的。抗抑郁药的起效时间通常在2～4周，因此选择一种药物治疗后至少使用4周以上再判定无效，试着换用作用机制不同的另一种药又有可能有效。两种以上作用机制的药物足疗程治疗仍然无效的抑郁症称为难治性抑郁症，这样的病人可以试着合并药物治疗，包括两种抗抑郁药合用、抗抑郁药与情感稳定剂合用、抗抑郁药与非典型抗精神病药物合用。抑郁症是容易反复和复发的病，一个有效的药物治疗在三个月后通常已经达到症状消失，社会功能恢复，即临床痊愈了。但是此时停药，许多患者症状可以反复，达到临床痊愈的首发抑郁症患者应当继续巩固期治疗4～9个月，而复发的患者还应当进行维持期治疗1年以上。 因而。抑郁症长期的药物治疗方向是解决病人的依从性问题。

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