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    同类有不同期的病变
    【2010-9-8】

        

     

      湿疹是一种常见的皮肤疾病,这分为三种:急性湿疹皮疹有多形性特点,即红斑、丘疹、水疱常同时存在。初发时,皮肤上先有弥漫性红斑和粟粒大的丘疹及丘疱疹,基底有轻度水肿。丘疹或丘疱疹很快发展为小水疱,疱破后有点状渗也及小片糜烂。上述皮疹常融合成片,附近又有散在的小丘疹及小水疱,有向周围扩展的趋势,边界不清。继发感染时,可见脓性渗液及结痂,基底潮红显着。急性湿疹经合理治疗后,可使病变消退,若治疗不及时或病情顽固,可转为亚急性,病情严重者可能会有突变。

      亚急性湿疹可见少量丘疱疹,轻度糜烂由急性期好转,也可能是由慢性期加重演变而来。此时,急性期的水疱及渗液明显减少或消失,红斑颜色转暗,残存的丘疹、丘疱疹及小片糜烂间可见脱屑及结痂,痒感仍着。实质上,急性湿疹到亚急性湿疹是逐渐移行的,在进入亚急性期时,仍可保留有一定的急性期变化,故难于截然区分。如此时处理不当,则可急性发作或转为慢性湿疹。

      当湿疹已经演变为慢性湿疹的时候,皮损呈限局性肥厚、浸润、苔藓样变,伴色素沉着。肥厚性斑片上常有抓痕、血痂,有时周围有少数小丘疹或丘疱疹及点状渗液。皮损好发于手足背、胫前、肘窝及腘窝、会阴等处。手足部者常伴皮肤皲裂和指(趾)甲变形及不平,会阴部者易继发化脓性或真菌性感染。瘙痒时轻时重,睡前及遇热时显着。慢性湿疹多由急性及亚急性湿疹演变而来,可长达数月或数年,也可因刺激而急性发作。

      (5487)(136)(125)


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