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    临床上常用的抗焦虑药物有哪些
    【2009-9-14】

        

     

      临床上常用的抗焦虑药物:二苯甲烷衍生物抗焦虑药。代表药物:安他乐(Hydroxyzine)。适应症:适用于轻度的焦虑、紧张、情绪激动状态以及绝经期的焦虑、不安等精神神经症状。不良反应:有嗜睡、头昏。长期服用产生耐受性。本药可诱发癫痫。

      氨基甲酸酯类丙二醇抗焦虑药。代表药物:安宁(Meprobamate),又称眠尔通。作用与用途:适用于精神焦虑紧张、精神不安等,也作为镇静安眠药物。能抑制中枢神经元间传导,减少由丘脑向大脑皮质的冲动,减少由中枢传出至骨骼肌的冲动。有肌肉松弛、消除紧张和诱导睡眠作用,但不影响末梢部位神经肌接头间的传导。不良反应:可有嗜睡、无力、皮疹、血压下降,偶见造血机制障碍(如粒细胞减少)。长期服用可产生耐药性。

      哌嗪羧化物抗焦虑药。代表药物:佐匹克隆(Zopiclone)。作用与用途:适用于因各种因素引起的失眠症,包括时差、工作导致的失眠及手术前焦虑导致的失眠等。抗焦虑、抗惊厥与肌松作用与BZ类相似。不良反应:与剂量及患者的敏感性有关,常见为晨间嗜睡、口干、口苦、肌无力等。长期服药后突然停药可出现戒断症状。注意事项:严重呼吸功能不全者及对本药过敏者禁用。孕妇及哺乳妇女不宜使用。肝功能不全者应减少剂量。

      芳香族哌嗪类抗焦虑药。代表药物:丁螺环酮(Buspirone)。作用与用途:本品用于治疗广泛性焦虑症和其它焦虑性障碍。不良反应:以胃肠道不适多见,尚有头晕、头痛、激动、失眠等。注意事项:严重肝肾功能不全、青光眼及重症肌无力病人禁用。为谨慎起见,不宜与酒精、中枢抑制药、降压药、降糖药、抗凝药、避孕药及MAOI并用。

      巴比妥类镇静催眠药。巴比妥类是普遍性中枢抑制药。随剂量由小到大,相继出现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。此类药物需用至镇静剂量时才显示抗焦虑作用。由于本类药物的安全性远不及苯二氮类,且较易发生依赖性,因此,目前已很少用于镇静和催眠。

      临床上常用的抗焦虑药物包括噻嗪和噻唑衍生物抗焦虑药。代表药物:氯苯甲酮(Chlormezanone),别名芬那露。作用与用途:主要用于精神紧张、恐惧、精神性神经病、慢性疲劳以及由焦虑、激动和某些疾病引起的烦躁、失眠等。不良反应:有嗜睡、潮红、药疹、厌食、抑郁等不良反应。注意事项:服用该类药物时不宜与单胺氧化酶抑制剂或氯丙嗪类等合用。

     


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