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    细化的挂牌对患者来说到底方便与否
    【2010/7/17】

        

      

      近日,据记者从医院获悉,市民李先生不慎摔坏了腿,前往某三级医院急诊就诊。急诊骨科内,值班医生摸摸病人受伤的腿,顺带翻开了一旁的医学教科书,按图索骥找寻病根所在。病人不禁纳闷:照着书本看病,能看得好吗?该医生坦率告知:“我是研究脊柱骨科的,四肢骨科知识还要温习一下。”医生分科过专过细的趋势,在现代医学教育中日趋明显。针对医学某个特定领域展开钻研,的确能发掘全新的预防与诊疗知识,但与此同时,新问题也冒了出来:临床医生的知识偏于狭隘,导致疾病诊断打折扣,造成患者就诊不便,让患者产生有病不知该从哪开始治疗的感觉。

      对于以上情况,记者又进行了一翻调查,市民周女士前段时间头疼不已,在申城大医院兜了一大圈子,也没能得到确诊治疗。有的医生说是高血压引起的,应看神经内科;有的医生说是血管问题,建议看血管内科;也有医生说是颈椎不适引起的,去骨科吧……,记者走访本市各大医院发现,门诊医生挂牌中的分科越来越细。内科就分为心内科、消化内科、泌尿内科等亚专科。以心内科为例,还有专门研究房颤、心律失常、早搏、心肌炎的。有患者看着挂牌不禁困惑:“我的症状是胸闷胸痛,并不知道具体是什么疾病,到底该找哪个医生呢?”看到此种情况,各种挂牌只能让患者感到眼花缭乱,不知所措。

      现在的门诊和之前相比有所改变,分科细化是现代医学一大特征。对付某个病变进行有的放矢的研究,可有效提高诊治率。不过,分科一旦过于细化,医生缺乏诊疗的全局理念,也容易引起临床的漏诊与误诊。市民孙女士觉得手臂有些麻木,到骨科医生处就诊,医生开了治疗肩颈综合征的药物。几天之后,她的病情并未好转,换了医院,医生提出拍个脑部CT,才得知已患脑梗塞,须立即入院治疗。因此,过于细化的挂牌不见得能给患者带来方便,有时反而影响到患者的病情。

      (78124)(205)(78)


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