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抗抑郁药物选用方法 | |||||||
【2009/6/21】 | |||||||
抗抑郁药物的系统治疗、足够的剂量、充分的疗程是保证实现彻底缓解病情、实现社会康复、减轻疾病负担的基础。事实上,以往多数内科医生治疗抑郁症患者时,所开处方的药物剂量往往在规定的有效剂量范围以下,并仅作为一种短时对症治疗处理。要使患者真正达到临床治愈,必须规范、系统的使用抗抑郁药物,实施“全病程”治疗。以下介绍的是抗抑郁药物选用方法。 具体的方法包括3点: 急性期治疗 这一阶段是针对患者明显的抑郁症状进行治疗,需时6~8周。通过足量单一应用某一种类的抑郁药物(具体药物选择可根据患者的病情特点、个体情况、有无合并症状等而定),使患者的症状达到临床缓解或明显减轻。 巩固期治疗 在患者抑郁症缓解之后进行巩固治疗,以预防病情反复、症状复燃,一般为3-4个月。此时,患者的抑郁症状已经基本消失,但并不代表其病情完全痊愈,在此期间随时可能出现病情波动、反复、恶化或某些症状的残留,因而必须继续使用抗抑郁药物予以巩固疗效(药物的选择,通常以延续使用在急性期治疗证实有效的同一药物,药物剂量可采用原剂量或酌减)。 预防性治疗也陈称维持期治疗。一般情况下医生建议的时间在6-9个月之间,其目的是在患者经维持治疗之后,抑郁症状完全消失,为防止今后抑郁复发而采取的治疗步骤。这种情况下选用药物,首先要确保维持疗效,其次不影响患者日常工作、学习和生活,并尽可能提高其生活质量。另外注意要选用相对较低剂量的抗抑郁药物。
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