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    心理应激对人体有害吗
    【2009-7-12】

        

      主持人:心语可乐

      提问者:章彬(上海延长路)

      解答者:朱荣申(上海市第十人民医院主任医师,同济大学精神医学系副主任、副教授)

      问:常常在报纸上看到心理应激这个提法。请问,心理应激是指什么?它对人体有害吗?

      答:应激理论是医学心理学最主要的理论之一。

      当前,关于应激的主流解释,是在加拿大病理生理学家塞里应激假说的基础上提出的。该观点认为,应激是各种刺激作用于个体、使人的生理或心理的内稳态受到干扰时,个体在综合因素作用下努力维持稳定的过程。这个过程可分为,“警戒期”、“阻抗期”和“衰竭期”。

      心理应激是否会对人体造成伤害,不能一概而论。

      例如,有三名学生结伴回家,途中突遇持刀抢匪。其中,一名女生拔腿就跑,另一名女生当场晕倒。当中的男孩起先吓懵了,但过会儿缓过神来,趁匪徒不注意时背起晕倒的女生就跑。尽管男孩逃离时跑得飞快,但跑进小区看见保安后,马上瘫倒在地。

      这一案例中,溜掉的女生应激反应正常,“警戒期”与“阻抗期”的反应保护她躲避了危险。晕倒的女生面对突发事件,肾上腺素分泌急剧增加,但心脑等器官功能适应运作不和谐,在“警戒期”出现昏厥。男孩最初在“警戒期”有些不适应,但进入“阻抗期”后表现出色,挖掘出了自身潜能。

      总的来说,心理应激是人体的一种防御性反应。在“警戒期”、“阻抗期”,应激反应对人体是有利的,可以帮助个体度过危机。在这个时期,机体出现的变化是可逆的、可代偿的。然而,一旦反应过度,超过机体能够承担的最大限度,进入“衰竭期”,就对人体不利了。

      基于此,目前医学心理大多比较关注“衰竭期”的“应激”及其应对。这包括,由于心理社会因素所引起的躯体反应或疾病,即“心身反应或疾病”,如高血压、冠心病、肿瘤等;由于躯体问题或疾病而引发的心理反应或疾病,即“身心反应或疾病”,如焦虑、抑郁、恐惧、强迫和物质滥用等心理行为表现。

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