颈内静脉主要是将身体各种的血液导回心脏。颈内静脉是头颈部 的静脉，管径粗大（直径1.3～1.5cm）、充盈好。尤其是右颈内静脉与头臂静脉、上腔静脉几乎成一直线，插管容易成功，临床上广泛应用于测量中心静脉压、胃肠外营养、输注化疗药物、快速输液扩容、血液透析等的治疗。颈内静脉非常容易感受，最常见的对颈内护理感染有许多。

　　导管废用的最主要原因是由静脉留置引起的局部感染和全身感染的重要原因。为了避免感染，应该掌握正确的的确药方法。换药在颈内静脉留置的护理中起到十分重要的作用。正确的换药方法能有效地预防感染，延长置管时间。目前主要采用的换药方法是：0.5%碘伏局部消毒，用3M一次性粘胶带固定，每周换药2次。白瑞球等［2］先用3% 溶液清洗伤口，用0.9% 钠溶液清洗干净，再用0.5%碘伏局部消毒，予3cm×2cm大小无菌小纱块覆盖，3M一次性粘胶带固定，每周换药2次。该方法采用 和生理盐水进行了二次清洗，并且使用小纱块覆盖达到保持伤口干燥的目的，从而感染的几率小，具有一定的优越性。1.2做好无菌操作减少导管感染的关键是无菌操作［4］。所有操作者必须具有无菌观念，操作前后要洗手，操作过程中需戴口罩。这是非常严格的，弄不好伤口就是被感染。

　　在对患都进行静脉留置的时候，一定要关心患者病前的状态。对患者做好解释工作，给予心理支持，取得患者理解、配合，告知术后不要剧烈活动颈部，以防止导管脱出、扭曲。每次洗脸需要拧干毛巾，防受潮，细心观察病人伤口处的变化情况，如有问题一定要及时汇报医务人员。

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