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儿童强迫症的矫治

【2009/5/15】

从半年前开始，洋洋在吃馒头时总把用手拿过的地方扔掉，担心别人说话把口水喷到饭菜中，甚至反复询问家长：“我死了怎么办?”这种怕脏、怕死的情况时轻时重，让家长十分担心。无奈之下，家长带他到心理科进行咨询。医生经过详细询问，了解到其外祖母曾患精神病数月，其母在年幼时有过“强迫现象”。

　　解析

　　根据洋洋的情况，医生认为其患有儿童情绪障碍——强迫症。儿童强迫症的原因及发病机制至今仍不清楚，一般认为与孩子的气质类型、父母不良性格的影响以及教育方法不当等有关。孩子胆小、拘谨、不活泼，父母缺乏自信，遇事犹豫不决，或者对孩子苛求，可能成为该病的诱因。孩子患严重疾病、受到突发事件刺激、精神负担过重能促使症状出现。

　　所谓强迫症，就是一种明知道没有必要但又无法摆脱、反复呈现出的观念、情绪或行为。在儿童期，强迫行为要多于强迫观念，年龄越小这种倾向越明显。

　　症状

　　儿童强迫症的常见症状包括：

　　强迫计数——数路灯、数电线杆等;

　　强迫性洁癖——反复洗手、反复擦桌子、过分怕脏等;

　　强迫疑虑——反复检查，总怕家里出问题或发生不幸，变得特别焦虑;

　　强迫观念——反复回忆往事，思维经常纠缠在一些缺乏实际意义的问题上而不能摆脱。

　　一般来说，这类孩子对自己的强迫行为并不感到苦恼和伤心，只不过是刻板地重复强迫行为而已。如果不让这类孩子重复这些强迫行为，他们反而会感到烦躁、焦虑、不安，甚至发脾气。

　　值得注意的是，在正常的生长发育阶段，孩子也时常出现一些强迫行为，如走路数格子，不停地整理自己的手绢，叠被褥要角对角，把毛巾反复铺平、摆正等等，但他们没有痛苦感，这些强迫行为也不会影响到他们的日常生活，更不会因为不可克制而导致焦虑，并且会随着时间的推移自然消失，不应该视为病态。

　　如何提前发现

　　孩子在很小的时候特别爱钻牛角尖，对自己要求完美，如果再加上一直做重复的事情而不能接受变化，一点儿都不能通融，那么家长一定要注意了。

　　对策

　　⒈如果孩子属于完美主义者，家长要注意更多地与孩子沟通，以更宽容的态度对待他们，尽量让他们把自己所感受到的压力释放出来。

　　⒉更多地鼓励孩子，让他们对自己有一个正确的评价。不要给孩子设定太高的目标，多用鼓励的语气与孩子说话，以增加他们的自信。

　　⒊家长要避免自身的焦虑情绪，尽量放松自己，学会放手让孩子去做力所能及的事，做得不好时也不要苛责。

　　矫治方法

　　⒈帮助患有强迫症的孩子认识和克服自己的性格弱点。让孩子认识到人在一生中遇到各种各样的事情是在所难免的，指导孩子在处理问题时要当机立断，克服遇事犹豫不决的弱点。鼓励孩子看到自己的能力，帮助孩子提高自信心。

　　⒉在医生的帮助下，通过系统脱敏以及交互抑制、思维终止等行为治疗，使孩子的强迫症得到矫治。

　　⒊注意培养孩子的兴趣爱好，如唱歌、跳舞、听音乐、打球、跑步等，鼓励孩子多参加集体活动，以建立新的大脑兴奋灶去抑制强迫症状的兴奋灶，转移孩子对强迫症状的高度注意力，有利于病情的恢复。

　　⒋家长要注意改变自己过于偏执、刻板、迟疑不决的行为，否则会影响到孩子强迫症的矫治，并且不利于以后的心理发展，这一点甚为重要。

　　⒌对于强迫症状比较严重的孩子，如果强迫症状影响了学习和日常生活，就必须进行药物治疗。（来源：健康863网社区）

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