手术可能会让患儿情绪不稳定，情绪不稳定的患儿在围术期易出现较高焦虑情绪，是与其焦虑、紧张、易怒，敏感多疑的心理特性密切相关的。这类患儿在手术室内可能会出现皱眉沮丧的表情、眼泪汪汪、哭叫、易激惹、回避交流，言语或肢体反抗、不配合甚至出现破坏性行为。情绪性神经质与植物性神经系统特别是交感神经系统的机能相联系的，一般来说，当机体处于应激状态时交感神经的兴奋占优势。情绪性神经质稳定的人处于应激状态时反应缓慢而且轻微，并且很容易恢复平静；而情绪性神经质不稳定的人交感神经兴奋相对亢进，容易激动，这类患儿自控能力通常相对差些，在陌生的环境下很容易兴奋、敏感、警觉从而变得紧张焦虑，不能适当的调节自己的情绪。

　　有部分人苏醒期易发生躁动，导致术后苏醒期发生躁动的因素很多，如低氧血症，膀胱膨胀，代谢紊乱，麻醉药物代谢不全，疼痛等，然而，除以上因素以外，在骶管麻醉无痛患儿中发生苏醒期躁动容仍可高达一半，说明其心理因素所起的作用是不容忽视的，我们的实验也证实了这一观点。在本试验中，以 酚、瑞芬太尼二者结合笑气维持麻醉，术后恢复快速、平稳且清醒完全，局部阻滞复合静脉镇痛，镇痛完善，基本可以排除生理因素的干扰。但仍有部分患儿出现术后躁动倾向，说明其发生与儿童的心理性格有关。有研究表明，情绪性神经质的稳定性与否，虽不影响人对于不良刺激的感觉记忆，但能影响人的认知表达过程，使部分人产生一定的不适应。

　　焦虑程度与术后现象相关联，术前焦虑程度越高，越易发生术后不良现象。对处在较高焦虑紧张情绪中的患儿来说，他们在术后不能很快摆脱住院期间所带来的心理不良影响，术后很容易出现整体焦虑，噩梦，梦哭，遗尿，分离焦虑等术后适应不良行为。在患儿中术后或多或少不同程度的出现了怕提到医院、医生，食欲不佳，害怕天黑，不愿自己单独睡觉，害怕离开父母，尿床，易发脾气等不良行为，相对来说，发生几率较大，是与其术前状态密切相关的，因此一般术前状态也很重要。

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