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这个手术需要谨慎进行 | |||||||||
【2012/1/17】 | |||||||||
你懂静脉穿刺吗?你知道这个手术吗?多有慢性消耗性疾病,皮下脂肪甚少,血管清晰可见,但血管弹性差,细而易滑。穿刺时须将上下皮肤拉紧,固定血管,选用尖锐针头,刺皮要迅速,当针头已压住血管时,针体角度可稍抬高,快稳刺入血管见回血后放平针体,按血管走行方向将针头前送少许,常规固定。这样做有利于手术的正常进行。 如果有的患者具有这些症状的话,多有高粘血症、冠心病等血管疾病。身宽体胖,皮下脂肪厚且松软,血管壁厚而坚硬,触摸时感觉粗大,但外观不明显,血管弹性小而滑。进针后针头易随血管滑行,虽粗大因可见度小而不一定成功。主要靠操作者的手感来决定血管方向。用左手食指和拇指在穿刺部位上下紧压固定且缓慢进针,针头刺入静脉腔内产生阻力减轻的感觉。回血后将针头顺静脉推送少许。这样做有利于手术不出意外。 但是并不是所有人都很顺利,新生儿期,多数新生儿皮下脂肪少,皮肤柔嫩。新生儿的血管比婴幼儿的血管暴露得清晰,且弹性差、管腔小、分支多、交错成网、血管易滑动而不易固定,早产儿及低体重儿尤为明显,少数由于营养不良或因不同程度脱水,静脉充盈差,呈细头发丝状,有的看不见,摸不到。这样就会产生较大的风险。 (26)(149) |
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