肝病患者的病情各有不同，对于各种病因导致的终末期肝病患者，及时实施肝移植是挽救生命的 有效的治疗方法。而且，肝移植也已成为治疗原发性肝癌的一种有效手段。作为外科大型手术，肝移植需要大量输血及各种血液制品的输注。由于输血还存在传播疾病的风险，因此，合理有效的输血治疗对肝移植手术的成功及患者预后显得更为重要。我们通过分析肝移植病例的临床资料，评估肝移植患者的基础疾病对围手术期输血的影响及患者输血治疗的对策，尽可能的降低对患者的 。

　　通过大量的临床验证表明，合并肝硬化肝功能失代偿期的患者常有门静脉发育不全，术中红细胞输注量明显高于其他疾病患者，血浆的用量也明显增加，说明凝血功能的异常会加重出血，增加输血量；而不同基础疾病对血小板和全血的输注剂量无明显影响。可见，肝移植手术输血时全血不是 选择，输血指征的掌握视患者的病情而定。对于存在肝功能失代偿的患者，应储备适量的红细胞悬液和血浆.肝移植手术输血时可采取多种血液成分的组合，其数量视患者的状况、手术难易而定，科学合理的为患者治疗。

　　肝移植术中易出现出血症状，出血的原因多而复杂，纤溶系统的激活和失活失衡也是肝移植术中失血的主要原因。抑肽酶可通过纠正凝血－纤溶平衡，减轻炎症反应及抑制肝缺血再灌注过程中产生的蛋白水解酶及溶酶体酶作用，没有采取洗涤式自体血回收和大剂量抑肽酶保护措施的原位肝移植术中输血总量明显增多。本组病例常规使用了抑肽酶有效地减少了术中的出血量，对术中输血量的减少起到了一定的作用，提高了肝移植术中的效率。

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