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白癜风治疗全身用药 | |||||||||
【2009/1/23】 | |||||||||
(一)免疫制剂 1.转移因子 转移因子是从淋巴细胞中提取的一类低分子肽与核苷酸复合物,具有传递免疫信息、激发免疫细胞活性、调节免疫功能、增强机体非特异性细胞免疫等作用。由于其*性、抗原性、过敏反应较少见,并且可超越种系界限应用等优点,目前在临床应用广泛。国内报道口服转移因子配合外用药治疗103例白癜风总有效率67%。其中对面颈部病变痊愈率为48.4%,有效率为82.8%。但也有报道转移因子引起过敏,先兆流产,长期局部注射产生小的局灶坏死等,也应予以注意。 2.胸腺因子 胸腺因子D注射液10mg(儿童5mg)肌注,隔日1次,连续3-5个月。 1994年Pasricha长期用左旋咪唑治疗局限的缓慢发展的白癜风,效果较好。患者每周连续2日口服左旋咪唑150mg/d;6~12岁儿童,100mg/d;6岁以下儿童,50mg/d;共4~48月。第1组单用左旋咪唑;第2组联合0.1% 氟轻松软膏外用,每日1次;第3组联合0.05% 氯倍他索软膏外用,每日1次。2~4月内94%患者白癜风停止发展;第1组64%、第2组87%、第3组100%的患者出现了不同程度的色素恢复。该药的副作用很小,仅有轻微恶心,偶尔腹部隐痛及味觉差,但有2例因严重呕吐而终止治疗。左旋咪唑的作用可能与其免疫调节活性有关,可引起自然的色素恢复。为提高疗效还可联合其他疗法,如糖皮质类固醇激素的局部疗法。 (二)胎盘提取液 胎盘中提取黑素生成素是由古巴学者Cao在1986年首先报道。1991年Suite等外用于白癜风,井用红外线照射治疗。Rabinra等认为黑素生成素中含有内皮素和糖脂、磷脂、鞘脂等物质。内皮素被认为对黑素细胞的有丝分裂起关键性作用。外用黑素生成素治疗白癜风有效的机理可能是通过内皮素等生物活性物质作用于黑素细胞.促进黑素细胞增殖和黑素合成,致皮肤色素沉着。在黑素生成素制剂中添加1mg/ml 钙可提高疗效。国内有报道总有效率63.3%,比国外报道的略低。 (jh2) |
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