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    青蒿素是不是治疗病症的一种方案
    【2012-7-9】

        

      

      经过这几年的研究和证明,肿瘤淋巴管生成与淋巴结转移以及远处转移密切相关,微淋巴管浸润 ,增加的淋巴管密度使得肿瘤更容易进入淋巴管从而运输到区域淋巴结,目前,青蒿素是在世界范围内治疗治疗脑型疟疾和恶性疟疾的主要药物,副作用少,近年的研究发现青蒿素及其衍生物具有较强的抗肿瘤作用,而且可抑制血管内皮细胞的迁移、存活和体外血管形成,在一项体外抗肿瘤实验中发现,青蒿琥酯对肠道肿瘤细胞和白血病细胞的抑制作用较强,而对肺小细胞癌细胞的杀伤作用较弱,其作用强度不到肠肿瘤细胞和白血病肿瘤细胞的,观察了青蒿素对荷瘤小鼠的保护作用,结果显示的青蒿素可以显著延长荷瘤小鼠生存期,但并未减轻肿瘤负荷,提示青蒿素肺癌的抑制作用较弱,其保护作用可能不是由于它对肿瘤细胞具有直接的杀伤作用,而是因为青蒿素有一定的反冲作用。

      青蒿素的出现,已经算是治疗肿瘤的一个奇迹,从而评价肺癌患者的预后,我们使用免疫组化染色标记微淋巴管,并以阳性管腔计数,实验发现,在肺癌内少有或阳性表达,而在实体肿瘤周围有大量新生的微淋巴管,某些研究认为,瘤周高而不是瘤内与肿瘤侵袭和转移相关,瘤体产生的静水压将瘤内淋巴管压扁使其不具有功能,而瘤周提供了一个潜在的低张、低压和大容量环境,更有利于肿瘤细胞的渗透和播散,提示青蒿素具有显著的抗肿瘤淋巴管生成的作用,此外,由于移植瘤具有高转移至肺的特点,淋巴管生成与肿瘤远处转移也具有相关性,因此我们观察了青蒿素对肿瘤肺转移的影响,结果显示青蒿素显著降低肺转移灶大小,并减少肺转移结节数,因此,青蒿素可能是通过抑制肿瘤肺转移从而提高荷瘤小鼠存活率,这样才能提高小鼠的存活率。

      目前发现青蒿素能治疗肿瘤,关于青蒿素抗淋巴管生成的机制,我们认为其与青蒿素的抗血管生成作用相类似,青蒿素可能从多种途径发挥作用,如抑制肿瘤细胞表达;抑制核转录因子活性或诱导淋巴管内皮细胞凋亡,综上所述,淋巴管生成是肺癌发生淋巴结转移过程中的重要事件,寻找拮抗肿瘤淋巴管生成的药物是抑制肿瘤转移的重要策略之一,将抗疟疾药物青蒿素用于拮抗淋巴管生成为拓宽其药理作用范围提供了方向,但其作用机制有待进一步研究,例如利用已经获得的淋巴管内皮细胞,观察青蒿素及其衍生物对细胞增殖、迁移和凋亡的影响,才能进一步的研究出治疗肿瘤的方法。

      (28)(35)(17)


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