近日来，医学界的相关研究表明，高血糖(HG)与抗纤溶活性有关，阻碍溶栓后早期(2小时)动脉再通。其目的：在tPA溶栓的急性大脑中动脉(MCA)闭塞的脑卒中患者中，评价高血糖对早期和迟发血管再通的影响，此次研究将有益于患者的更佳康复。

　　从医学医术上来看，此次研究是一个前瞻性研究。方法：85缺血性脑卒中患者入组(年龄中位数68岁，NIHSS评分14分)，TCD检查提示MCA闭塞，在起病3小时内接受静脉tPA溶栓治疗。在tPA治疗后第2、6、12和24小时复查TCD。缺血性脑卒中溶栓后效果评价分成3级(TIBI)，MCA完全再通、部分再通或无再通。测定并记录基线血清葡萄糖和血浆糖化血红蛋白((HbA1c%)水平。高血糖定义：血清葡萄糖>150mg/dl。结果：在溶栓治疗2小时后MCA获得完全或部分再通的患者比例为50.6%，6小时后为60.8%，12小时后为72.7%，24小时后为84.7%。基线期高血糖见于20例(23.5%)患者。高血糖与溶栓后第2(11.9%和36.6%，P=0.009)和第6小时(14.6%和35.5%，P=0.031)的血管再通率低有关，在第12和24小时无显著差异。其他基线变量，如糖化血红蛋白，均与早期和迟发MCA血管再通无关。在控制年龄、卒中严重程度和近端MCA闭塞程度后，急性高血糖是溶栓后第2(ＯＲ4.89;95%CI=1.4-15.9，P=0.009)和第6小时(ＯＲ3.45;95%CI=1.1-15.9，P=0.032)血管无再通的独立预测因素，溶栓6小时后无显着差异，根据这些数据我们可以在医术上有很大的提高。

　　通过上述实验结果资料我们得出结论：本次研究结果证实，高血糖与急性缺血性脑卒中患者溶栓6小时后血糖再通不良有关，这一成果将有益于在该领域的研发工作。

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