相信大家都知道肺结核是传染疾病,其中排菌的肺结核患者(痰里查到结核杆菌),当患者咳嗽、打喷嚏或高声谈笑时,含结核菌的飞沫从呼吸道直接排出,被健康人吸入后即形成结核感染,这是肺结核传播的主要途径。一个排菌的肺结核病人,尤其是痰液直接涂片检查阳性的排菌病人,一次咳嗽可喷出含有结核杆菌的微粒约三千五百个左右,平常呼气时所呼出的带菌微粒则很少,大声说话一分钟约喷出微粒六百个以上,而打一次喷嚏播散到空气中的微粒竟高达一百万个。可见排菌阳性的肺结核病人咳嗽、打喷嚏时的传染危险性是相当严重的。如果住室经常开窗通风换气,就可大大减少传染的机会。活动性肺结核病人,一般都有咳嗽,凡咳嗽两周以上者,均应常规进行X线胸透和查痰,以早期发现肺结核病人,减少结核病的传播。要加强对病人的教育,在咳嗽、打喷嚏时要用手帕或口罩作掩护,要不然会严重的影响到周围人群的健康。
另外有关研究人员还介绍说:肺结核是通过呼吸道传播与传染的,传统的观点偏重于尘埃带菌传染,现称菌尘气溶胶传染,即指因肺结核排菌病人随地吐痰,干燥后细菌随尘土飞扬,被他人吸人而引起感染发病。因此过去在结核病防治措施中,特别强调对肺结核病人痰的消毒,主张肺结核病人的痰不论在医院或家庭,都要求吐在一个痰瓶内经煮沸以后再倒掉,在农村可以把痰深埋等,在群众中广泛持久地开展宣传,禁止随地吐痰。此外,也强调病人要和健康人隔离,能分房的分房,不能分的可分床或分头睡,注意病人的食具消毒,防止消化道传染,这些都是非常重要的。
为了个人的健康着想,以上的传染方式固然应该注意,但对排菌病人说话、咳嗽、打喷嚏排至空气中的微滴核的传染性也应该引起重视。因为现代研究关于呼吸道传播的机理认为,排菌病人平时大声谈笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏把带传染性的唾沫飞沫(微滴核);散播于空气中,它的颗粒在四微米以下可以直接通过呼吸道进入肺泡引起感染。如果微滴核大于五~十微米;吸入支气管后进不了肺泡,最终可经支气管管壁纤毛运动和病人的咳嗽而排出体外、不致引起传染。但如果发现身体情况出现异常,一定要及时到医院检查治疗。
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