昨日，卫生部就《变性手术技术管理规范》公开征求意见，要求手术医院须设“变性手术技术临床应用与伦理委员会”，且患者要年满20岁，术前要有当地公安部门出具的无在案犯罪记录证明。

1 哪些医院能实施手术？

设整形外科10年，有伦理委员会

《管理规范》要求，开展变性手术的医疗机构应是三级甲等医院或三级甲等整形外科专科医院，有卫生行政部门核准登记的整形外科诊疗科目。医院整形外科要设置10年以上。医院应设有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的变性手术技术临床应用与伦理委员会。

变性手术前要报告医务处和变性手术技术临床应用与伦理委员会，获准后方可施行手术。

北京军区总医院美容整形中心谷廷敏博士对本报表示，粗略算来，全国可做变性手术的机构有几十家，变性手术中的“切除术”相对简单，但生殖器“再造术”比较复杂。手术共需10万—15万元，过去对实施变性手术的机构缺少标准，少数小医院也可做此手术，容易引起医疗纠纷。

2 哪些医生可开展手术？

手术者至少有5年变性手术经验

《管理规范》规定，开展变性手术的手术者应是取得《医师执业证书》的本院在职医师，执业范围为整形外科。

此外，从事整形外科临床10年以上，有5年以上参与变性手术临床工作的经验，曾独立完成10例以上的生殖器再造术，具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格。

此外，“医院要有至少2名具备变性手术技术临床应用能力的本院在职医师”，谷廷敏表示这也防止小医疗机构临时聘请专家进行变性手术的情况。

3 做手术需哪些证明？

患者无犯罪记录且不在婚姻状态

根据《管理规范》，变性手术前患者须满足年龄大于20岁，同时未在婚姻状态等6项条件。

同时，患者在术前必须提交，当地公安部门出具的患者无在案犯罪记录证明；当地公安部门备案同意术后更改身份证上的性别等。

谷廷敏说，《管理规范》不仅可以避免法律纠纷，也体现了伦理上的要求。