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    中药注射剂一定要辨证使用
    【2009/5/28】

        
      本报讯  (记者冯立中)近日,安徽中医学院 附属医院董婷、杨文明等对临床120名脑梗死病例使用中药注射剂治疗进行分组对照后提出,中药注射剂的使用一定要按照中医的要求进行辨证施治,分清阴阳性质,区别寒热属性,不是所有的中风病人都可以使用同一类中药注射剂。

      近年来,中药注射剂在临床上得到广泛运用,但是许多医生是按照现代药理学的结论来使用的,不按照中医辨证施治的要求,不区分中医证型,不加以科学区分使用同一种中药注射剂,不仅影响疗效,而且造成不良反应增加,甚至贻误患者病情。董婷等将临床收治的120名脑梗死病例分成辨证组72例,非辨证组48例,辨证组按照中医辨证诊断的结果分为气虚血瘀、风痰瘀阻、热毒瘀阻3个组,分别采用不同的治疗药物。非辨证组的病例除了采用常规治疗外,全部使用血塞通注射剂;辨证组按照中医的3个分型,在常规治疗的同时,气虚血瘀型加用黄芪注射剂和血塞通注射剂,风痰瘀阻型加用天麻注射剂和川芎嗪注射剂,热毒瘀阻型加用清开灵注射剂和丹参注射剂。在两个组病人病情严重程度相当的情况下,结果辨证组的基本痊愈率为9.72%,显著进步和进步率为80.55%;而非辨证组的基本痊愈率为6.25%,显著进步和进步率为52.50%,两组有显著差别。与此同时,辨证组的不良反应率为4.16%,而非辨证组的不良反应率为14.58%。

      对此专家指出,中药注射剂是根据中医的辨证原理设计、制作的,因此,临床一定要按照中药的药性,在辨证施治的前提下使用中药注射剂,才能真正做到对症用药。 
      
     

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