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谁的病重谁先瞧 | |||||||||
【2011/10/11】 | |||||||||
看急诊的病人往往都是急需要治疗的,看急诊不是“先来先看”,而是按疾病情况分级,危重者优先治疗。某率先探索“急诊分级”诊疗新模式,大幅降低了因等候时间过长而致的重大医疗事件发生率,同时提高了普通急诊的诊治效率,“急诊难”初步缓解,这可以大大降低病人的死亡率。 许多急诊模式往往是先来先看,但是改变急诊模式迫在眉睫。经过反复研究权衡,某医院尝试引进了在欧美实行多年的分级制度,将急诊病人分为多级:一级二级为心跳骤停、昏迷、严重创伤、严重胸痛、呼吸困难等病人,直接送抢救室;以下为感冒发烧、肚痛腹泻等一般急诊,则为不到急诊指征的患者,均按通常模式诊治。急诊医生也相应调整布局,五分之一在抢救室“枕戈待旦”,特设高年资专家接诊病情可上可下、分级难辨的患者,其余主力则集中精力处置普通急诊,在一定程度生缓解了病人人多现象。 这家医院已经改变了急诊的模式,新措施推出伊始,习惯了“按部就班”排队的病人很多不适应,甚至有不少人吵闹。但渐渐病人就接受了这种急诊新“看法”,因为分级标准确实“客观公平”:在预检台,有先进的多功能监护仪测血压、脉搏、心率,特别是血氧饱和度生命体征,这些数据结合患者自诉症状,基本可准确科学判断病情。分诊护士都经过专门的上岗培训,并时刻监护,一旦病人等候时病情发生变化,立即重新监测体征,调整级别,希望更多的医院使用这种模式。 (31)(149) |
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