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    美国实施首例双手移植手术 患者10年前截肢
    【2009/5/8】

        



        美国匹兹堡大学医疗中心4日为57岁患者杰夫·凯普纳实施双手移植手术。凯普纳5日处于术后危险期中,但身体状况稳定。这是美国首次实施双手移植手术,也是世界上第9例双手移植手术。 

      手术 

        普纳10年前因血液感染接受双手和双脚截除手术,前臂的一半也被截掉。 

        《匹兹堡新闻邮报》5日报道,手术从早晨8时开始,持续9小时。10名医生分成4组操作。两组负责在凯普纳身上手术,另外两组负责准备好要移植给他的双手及前臂下部。 

        双手移植操作同步进行。 

        按照匹兹堡大学医疗中心发布的手术情况介绍,此次移植手术采用名为“匹兹堡规程”的移植方案。患者接受器官移植后,还要接受器官捐赠者的骨髓移植。 

        方案分两步实施。首先用抗体避免术后初期身体对移植器官出现大规模排斥反应;之后给患者移植捐献器官者的骨髓。移植骨髓可以使患者的免疫系统不把移植器官当作“异物”。 

        这一方案旨在减少抑制免疫药物的使用。使用抑制免疫药物虽然可以阻止身体对移植器官出现排斥反应,但是容易引起糖尿病、高血压和其他病症。 

        凯普纳术后约一星期就将接受手臂捐赠者的骨髓移植。 

        世界上成功移植手的历史已有大约10年,医生普遍采用多种抑制免疫药物减轻患者的排异反应。采用“匹兹堡规程”,凯普纳只需用一种抑制免疫药物治疗。 
      
        亲情 

        凯普纳接受手术前曾透露一个期盼多年的愿望--再次抱抱女儿。 

        凯普纳失去双手和双脚时,女儿约尔丹才3岁。 

        在凯普纳眼里,女儿是个非常懂事的孩子。她会推开那些挤到凯普纳身边,像看怪物一样看凯普纳的孩子。约尔丹还曾经因为别的孩子叫凯普纳“机器人”而与他们打架。 

        今年2月,凯普纳收到医院通知,只要有合适的捐赠者,他就可以接受移植手术。在得知他将成为美国接受双手移植手术 人后,《奥古斯塔纪事报》采访了这对父女。 

        当时,约尔丹告诉记者,父亲接受移植手术是坏事也是好事。 

        “如果那时我在上学,我就要有4个月见不到父母,”约尔丹这样解释为什么是坏事。 

        凯普纳一家住在佐治亚州奥古斯塔,但是匹兹堡大学医疗中心在宾夕法尼亚州。 

        不管怎样,约尔丹还是希望父亲的移植手术成功。 

        “他就可以带我做更多的事。和我打保龄球、游泳……”约尔丹说。 

        “还可以打游戏,”凯普纳给女儿补充道。 

        “我等不及打败你,”女儿说。 

      疑问 

        凯普纳一家对于他的新手固然有着很多美好的憧憬,但是手术效果现在很难下结论。 

        西奈山医学院整形外科专家迈克尔·豪斯曼告诉《纽约日报》,移植过来的手往往功能较差。 

        虽然连接骨头和血管的技术在移植手的手术中已经成为常规操作,但是成功连接神经仍然困难。 

        豪斯曼说,恢复手指的感觉一直是个难题,患者用移植手的感觉可能像是正常人的手带上6层手套。 

        凯普纳目前在重症监护室接受密切观察。他需要大约4个月时间康复,其中包括学会使新手的时间。(欧飒) 
     


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