我国居民现在用药方式在不断变化，以糖尿病为例，基本药物目录列入胰岛素仅注射剂一种，但本市居民已有数年不用注射剂胰岛素了，而今大多患者选择人基因型胰岛素；在口服降血糖药物一栏，二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪三种药物临床使用的人群并不多，至于患者使用较多的延长吸收型降血糖药物、胰岛素增敏剂等，却没有进入基本药物目录，这样实际上是不科学的。

　　配药在社区是比较常见的现象，如果药品配备不足，“小病在社区”的健康守门人职责便无从谈起，这很可能导致患者一拥而上大医院，进一步加深“看病难看病贵”现象。社区医生限于目录开不出药来，会影响工作积极性，时间长了对人们是有害无益的。

　　这种方式还与其它的不足，考虑到各地用药水平、用药习惯存在的差异，卫生部已明确：在建立国家基本药物制度初期，政府办基层医疗卫生机构确需配备、使用非国家基本药物目录药品，并由省级人民政府统一确定，并执行国家基本药物制度的相关政策和规定。也就是说，根据各地实情，可相应制订一个地方性增补目录，这样能更好的满足患者的需求。

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