由于看病人多排队等候时间长，苏州一家医院在门口放置两台像自动取款机一样的机器，上面写着“苏州市立医院一卡通自助系统”。机器旁边，导医员正在教前来就诊的患者如何使用。“你看，插上你的‘一卡通’，就可以在这里挂号、结账、缴费、查询，边上的打印机还可以打印各种检查结果。”该院“一卡通”项目负责人鲁某对记者说：“这台机器有着‘四位一体’功能。它是医保卡、就诊卡、银行卡、健康档案卡的综合终端，将来在苏州市各家医院都可以使用。”苏州市卫生局局长张某说：“我们把这套‘一卡通’系统作为解决群众看病难、看病贵、看病烦的主要抓手，希望在患者和医生熟练使用后，对解决这些问题起到作用。”可以少排三四次队每次节省半个小时一位患者前来挂普通内科号。导医员指导他插进“一卡通”，摁下“挂号”键，再选择“普通内科”，再摁“确定”。终端显示“挂号成功”，并提示他挂上的是“内科599号”。与此同时，随着一阵嘀嘀声，边上打出一张票据，上面显示“挂号费1元，诊疗费4.5元，社保支付4.5元，个人银行账户支付1元”。“你看，这个过程不仅完成了医院的挂号就诊，还完成了社保结账、银行支付，使用十分方便。”鲁某说。从今年12月1日起，苏州市正式启动医疗便民服务“一卡通”。据介绍，这套“一卡通”系统是借助于社保卡建设的，将社保的医疗保障信息资源延伸到医疗服务领域。该市卫生局建立卫生信息中心，形成了覆盖职工医保、居民医保所有参保者的医疗网络。目前， 批已经联通了市区的5家综合性医院和部分社区卫生服务机构，明年年底有望将该市所有医疗机构都纳入这张网。记者问鲁爱民：“你算过‘一卡通’能为患者提供多少方便吗？”鲁某笑着说：“算过。至少能让患者少排三、四次队，每次就诊节省半个小时。检查项目多的病人，节省的时间还要多。”这一措施为许多患者带来的方便。

　　这一举措更加方便了医院间检查结果互认在苏州市立医院中医内科诊室，记者登上了谢医生的电脑工作站。此时，正好有病人前来就诊，经检查是上呼吸道感染。谢医生就在电脑上开了两盒中成药“抗病*颗粒”。电脑上马上显示：四川光大生产，每盒18.3元。经患者确认后，信息就到了网络。患者来到设在门外的终端上刷卡，机器上立即显示出金额，并显示该药品费用全部由社保支付。患者一敲“确认”键，机器显示“结算成功”，并吐出一张取药单，告诉患者到“3号窗口”取药。就在谢医生开药的时候，电脑屏幕还出现片刻闪烁。鲁某告诉记者说，这是药物安全系统在进行审查。如果诊断结果和处方不一致，电脑会拒绝执行，并且闪烁红灯报警。这样，一方面可以保证患者的用药安全，另一方面也可以阻止医生随意开处方。还是在谢医生的诊室，记者看到只要有病人来，插上“一卡通”，病人的基本信息、健康档案就显示出来了。这些信息包括性别、血型等基本信息及体检信息、药物使用信息，特别标示出了糖尿病、高血压、冠心病、肿瘤、脑卒中等基础性疾病信息。同时，患者在其他医院看病的信息也出现在同一个界面上，接诊医生可以清楚地了解患者的基本情况，进行有针对性的检查治疗。（下转第2版）（上接第1版）“有了这套系统，实行医院之间检查结果互认就十分方便了。你看，超声、X线、CT、磁共振等检查报告都清晰地列在上面，很多检查就不需要再做了。这会给患者节省下不少费用。”鲁爱民告诉记者，目前，这个系统还只能共享检查的文字报告，X线片、CT片等图像还无法在网上传输。因为这些图像在网上占用空间太大，所有医院的影像检查结果都上网，网络肯定要瘫痪。目前，他们采用的方法是，如果会诊需要，经申请，该市卫生信息中心可以开通点对点的图像传输，调用患者在其他医院的图像检查资料，帮助医生进行诊断，这又为每位患者节省了不少诊断时间。

　　转向就诊设立在苏州某一社区服务中心。该中心宽敞明亮，患者络绎不绝，是卫生部规范化社区卫生服务全国培训基地。说起“一卡通”的作用，该中心主任王某脱口而出：“这套系统对我们社区卫生服务机构太有用了！现在，我们的病人转到大医院真的很方便，网上一敲就能搞定。”“过去，医院转到社区的康复病人，只有一张出院小结，很多情况社区医生并不了解。现在，我们社区医生可以从网上了解患者全部诊疗过程、各种检查报告，十分有利于开展康复服务。有了这套系统，从社区到医院，再从医院到社区，就成了一个连续性、动态性的过程。”王某给记者演示了从社区转诊到大医院的网络过程。在电脑界面上点“转诊”，屏幕上立即生成一张转诊单。按照转诊单填写病史及病人的简要情况后，再填写“预约”，表上设置了转诊时间、医院、科室、医生，分别填写后点“提交”，转诊单立即通过网络传到医院。“医院门诊部的终端会打出转诊单。病人可以按预约时间到医院相关科室就诊。”王庆庆说，该中心目前每天的门诊量在200人次左右。32张床位中，一半以上住的是脑卒中、骨折等恢复期病人。这些病人大多是从大医院转诊来的。“我们最近还配置了带蓝牙的心电图机。社区医生上门为患者检查时，检查结果可以直接通过网络中心发送到大医院，医院诊断后再把报告发给我们。这就为一些行动不便的患者提供了很大的方便。”王某介绍说，他们还准备借助这套“一卡通”系统，建设一个“健康自助小屋”。这个小屋能根据网上提供的社区居民的各种医学检查结果，再进行一些即时自助式检查，能够进行有针对性的、个性化的日常健康提示和健康干预，帮助社区居民树立健康生活理念，形成健康生活方式。张某告诉记者，“一卡通”还将有很多好处，如为实现全行业管理打下基础。苏州地区有部属、省属、市属、区属等不同管理途径的医院，都连接在这个网络上，就为实现深入医疗服务领域的行业监管提供了实证。因为任何一家医疗机构的任何一种医疗行为，都会在网络上留下证据，更是保障老百姓治疗效率的一大举措。

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