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用药讲究不少你做到了吗 | |||||||||
【2011/5/6】 | |||||||||
说到冠心病相信大家对它都不陌生,在使用治疗冠心病的中成药时,孕妇、月经过多及有出血倾向者一般忌用或慎用,有过敏反应者应忌用。需要提醒的是,有一些中成药还有特殊的注意事项,需医生和患者在使用时特别注意。如冠心苏合丸对消化道黏膜有刺激,宜饭后服用,溃疡病患者慎用,且该药性味辛温,久服易伤阴耗气,不宜长期服用;滋心阴胶囊为滋阴之剂,脾胃虚寒者忌服;体弱无瘀者不宜用血府逐瘀之剂,且服药时忌食生冷之品;心阳虚患者一定要慎用心可舒胶囊等等之类的药物。 从相关人士那里了解到,治疗心血管疾病在临床实际中要以辨证施治为基本原则,首辨其病,即结合现代检查手段,明确冠心病的诊断;次分缓急(发作期与缓解期),进一步辨其证型。尽可能做到辨证准确,用药合理,从中草药中提取的有效成分制剂,多能针对心脉痹阻这一基本病机,一药多效,作用缓和,疗效肯定,常用药物有丹参制剂等。不论治标还是治本,中成药都具有独特的疗效。治疗冠心病之“标”,即活血化瘀,其代表中成药为复方丹参滴丸,其组方简单,只有3味药,即丹参、三七、 。丹参主要有效成分为水溶性丹参素,而不是一般片剂中的丹参酮类;三七主要有效成分为三七总皂甙,而不是一般片剂中的原药材粉末,其作用类似于西药抗凝剂和血小板抑制剂,能短期内快速抗凝,增加冠脉血流量。治疗冠心病之“本”即防治动脉粥样硬化,复方单参滴丸能够减轻高脂血症对动脉血管的损害,抑制血管炎症,稳定炎症斑块,有效保护血管内皮,阻遏粥样硬化持续恶化。我们要辨证地对待中成药,既要发挥其所长,加以充分利用,也要看到其不足之处,再找其它方法进行补充。 以下几点患者应该多加注意,一是要做到合理应用中成药,除了参照现代生物医学的研究成果外,最为关键的还是不能脱离中医理论指导用药,根据临床表现,分析其病理机转,辨证准确,依证用药,是实现用药个体化,保证和提高临床疗效的关键所在。二是要治病与治证相结合,按照中医辨证的理论,根据异病同治、同病异治的原则,正确、合理地选用中成药,避免和减少因不辨证或望文生义用药、用药剂量过大和时间过长以及不合理配伍而出现的药物不良反应,只有这样,才能正确合理地使用中成药,才能收获到一定的治疗效果。 (108079)(191)(149) |
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