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    降压药的联合使用
    【2009/10/5】

        

      

      高血压是指动脉血压异常增高,患者常无症状;动脉血压增高增加了脑卒中、动脉瘤、心力衰竭、心肌梗死和肾脏损害的危险性。目前,我国患高血压的人群比较多,其中15%~42%为盐敏感者,而28%~74%的高血压患者为盐敏感者。盐摄入量与收缩压升高幅度呈明显正相关,盐敏感性高血压患者存在胰岛素抵抗表现,靶器官损害出现较早。那么治疗高血压应该怎样用药呢?

      大量临床研究证明,绝大部分的高血压患者都需要服用一种以上的降压药物才能达到目标血压。我国的《高血压防治指南》也明确指出,为了更有效地降压达标,更大限度地降低患者的心血管风险,对于2、3级高血压(收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg)及高危、极高危高血压患者患者,可以将两种以上药物的联合应用作为起始治疗,其他血压水平的患者也可将联合用药作为起始治疗。联合治疗不仅提供了理想的降压疗效、良好的依从性,并最终减少了因高血压而导致的心、脑、肾等靶器官损害及心血管事件发生率,已成为目前大多数高血压患者治疗的选择。目前治疗高血压的药物不少,今年又出现了一种新药物。

      中华人民共和国国家食品药品监督管理局在今年4月正式批准依思汀用于治疗高血压。依思汀作为首个以经典抗高血压药物贝那普利为核心,联合另一经典利尿剂降压药物氢氯噻嗪的单片复方制剂,特别适用于初始联合或单药治疗不能达标的高血压患者,尤其是盐敏感型高血压患者。同时适用于高血压合并糖尿病肾病、收缩期高血压、高血压合并心力衰竭和高血压老年患者,也可用以预防卒中复发。该药品的推出为高血压患者带来一个喜讯。

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