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小议神经病理性疼痛的影响及治疗

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  关于神经病理性疼痛你了解多少呢?这里为大家说下,神经病理性疼痛是最常见的难治性疼痛。国际疼痛学会将神经病理性疼痛定义为从外周到中枢神经系统损伤或功能紊乱所引起的疼痛。常伴有神经病理性疼痛的癌痛包括:头颈癌所致的颅神经痛、化疗药所致的外周神经痛、骨癌痛等。神经病理性疼痛的特征性临床表现烧灼样痛、电击样痛、麻木样痛、压迫感、紧缩感等,神经系统体格检查不一定有阳性体征,我们在平时应该认识到这些。

  除此以外,我们还应该认识到综合性抗癌治疗及支持治疗,绝大多数癌症患者的疼痛原因是癌症疾病本身所致,因此抗癌治疗是有效解除疼痛的根治性策略,或持续性长期缓解疼痛的积极策略。但是,许多癌症疼痛患者并非能从抗癌治疗中获益,或仅获得轻微的止痛效果,或无止痛效果,甚至可能在出现严重的毒性反应基础上未获得止痛效果。对于无法接受抗癌治疗,或抗癌治疗不能缓解的疼痛,药物止痛治疗是缓解疼痛的主要策略,这一点也是十分重要的。

  那么,这种病应该怎么样治疗呢?神经病理性疼痛治疗,用于神经病理性疼痛治疗的药物包括非阿片类、阿片类、辅助止痛药。单用阿片药治疗理想重度神经病理性疼痛的有效率并非十分理想。阿片类止痛药与辅助类药物联合用药,可以在两类药的剂量都较低的情况下提高疗效。因此,个体化选择辅助类药物是治疗难治性神经病理性疼痛的关键技术,希望这些对大家有帮助。

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