查阅相关资料后了解到，锁骨下静脉置管术是神经外科最快捷、安全、有效的深静脉输液方法，以其可以较长时间留管，导管容易固定、护理方便、颈部活动不受限制等优点，广泛应用于临床。锁骨下静脉置管并发感染的发生率低于颈内静脉置管，属保留中心静脉导管的 。抢救危重休克、长期输液、周围静脉不易穿刺、大手术、测定中心静脉压或深静脉营养和化疗等患者，传统的周围浅静脉穿刺已不能满足临床治疗的需要。行锁骨下静脉置管术，有利于进行手术期补液、营养支持、危重病人抢救时的及时用药、抽血、血液制品的输入、中心静脉压的测定及肿瘤病人的化疗等，这样一来，有利于减轻护理的工作量。

　　那么，患者在术前要如何进行护理。消除患者思想顾虑和紧张情绪，取得患者同意和配合。置管术前护理时主要采取一对一的方案，向患者讲解留置深静脉是一种简便、经济、痛苦小、有利于大手术后的恢复和便于治疗的手段［3］。耐心向患者讲解留置深静脉的优点，该治疗措施有利于维持机体体液平衡，可避免每天重复静脉穿刺给患者带来的痛苦及不便，利于患者的活动，避免常规静脉穿刺后活动易引起肿胀、脱落、折叠等现象。深静脉置管导管较长且固定好，故不易脱落，可在床上适当翻身、叩背，有利于胃肠蠕动，减少肺部感染的并发症，加快疾病的恢复。向患者讲解置管的并发症发生率较低，以及可能发生的并发症产生的原因及预防手段，讲解操作时医护人员会尽量避免并发症的发生。并可引导邻病床或邻病房已进行置管术的患者向需作深静脉置管的患者讲出留置深静脉置管的好处，这样可以减轻患者的心理负担，让患者更加配合医生的治疗。

　　手术一旦成功后，患者应该当心并发症的发生，优质的护理能有效地延长置管的时间，护士在深静脉通道的维护中起着重要的作用。进行置管操作时操作人员要熟悉锁骨下静脉的解剖位置，正确摆好患者的体位，准确选好穿刺点，正确掌握穿刺针进针方向和角度，防止穿刺不当导致气胸、血胸的发生。由于危重患者免疫力低下，对穿刺所造成的静脉壁创伤修复能力差，对细菌所致局部炎症的抵抗力下降，易导致局部发生感染。全身感染除具有局部感染的体征外，还出现发热，外周血白细胞增高；导管口及血培养见同一种细菌。感染病灶的存在是导致置管感染的重要因素，患者对此问题要多加重视。

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