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    它们的抗药分析
    【2011/8/22】

        

      

      ESBLs是什么你知道吗?你有没有听说过呢?ESBLs是一种由质粒介导的,能令细菌对多种β-内 类药物产生耐药,能被β-内 酶抑制剂抑制的一种丝氨酸蛋白酶。ESBLs细菌的β-内 酶基因位于质粒上,通过转化,转导,转座,接合转移整和等方式,将耐药性在不同细菌中传播,容易造成耐药细菌的流行,产ESBLs菌株不但对β-内 酶类抗生素耐药,也对 糖苷类和氟喹诺酮类药物耐药,给临床抗感染治疗带来很大困难。你有没有注意过这些呢?

      还有一些物质,它们也是有关系的。碳氢酶烯类,头胞西丁及β-内 酶抑制剂复合物,阿米卡星是治疗ESBLs(+)菌株有效抗菌药物。本研究显示,大肠埃希菌对临床常用氨苄西林,头孢唑啉和庆大霉素的耐药性比较强,对含酶抑制剂的复方制剂头孢哌酮/舒巴坦和四代头孢头孢吡保持较高的敏感性,由于ESBLs介导耐药的隐敝性,CLSI规定,如确诊为产ESBLs菌株,不管体外药敏试验结果如何,对所有青霉素类,头孢菌素类和安曲南均报告为耐药,这些对某些人是不适用的。

      还有一些也是我们需要注意的哦!据调查,临床较少使用这些廉价药物,由此可见,ESBLs阳性率很大程度上与临床医生滥用抗生素有关。医院应加强抗菌药物的管理,制定和施行防止滥用抗菌药物的措施。由于抗生素具有明显的选择性压力,可考虑建立抗菌药物的轮转制度。延缓细菌耐药性的产生,延长抗生素的使用寿命,有赖于临床医生医生严格掌握抗生素使用指征,不能够随便的就使用这个药物。

      (203323)(35)(149)


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