许多医学家近日参加了“中国酸相关性疾病现状介绍会”，大会提醒，使用氯吡格雷等抗凝药的心血管病患者应慎用某些质子泵抑制剂（简称ＰＰＩ类药物），以免增加心脑血管事件发生风险。抗凝药多用于治疗冠心病、心肌梗塞、缺血性中风等。北京大学第三医院消化科林三仁教授指出，一些抗凝药容易造成胃肠道粘膜损伤，而胃粘膜损伤则会增加消化性溃疡发生的几率。所以很多心血管病患者多使用抑制胃酸分泌类药物，以预防或治疗消化性溃疡。某医学教授介绍，ＰＰＩ类药物通过高效快速抑制胃酸分泌，被广泛应用于治疗应激性溃疡和上消化道出血。长期以来这类药物的副作用没有得到重视。

　　与会代表中有人指出，因为抗凝药与ＰＰＩ类药物都通过同一种同工酶在肝脏代谢，因此两者联合使用时可能会竞用这种酶。美国一位药理学教授介绍，已有数据显示某些ＰＰＩ类药物会削弱抗凝药的药效，从而增加心脏病发作或其他凝血性不良反应发生的风险。欧美有关方面已就此发出提醒，医生在临床使用这类药物时要高度谨慎。

　　医学家根据这些发现给出建议，使用氯吡格雷等抗凝药的心脑血管患者，若同时也在使用ＰＰＩ类药物，不用过于恐慌，应及时去消化科或者心内科检查，并听从医生建议，可以选用对抗凝药效影响小、不会增加心脑血管事件的ＰＰＩ类药物。目前这方面新一代的药物正在临床试验阶段。

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