最近正在困扰国家的一大难题就是医改问题，医改是一道世界性难题。而公立医院改革既是医改的难中之难，也是医改的关键环节。那么，如何用中国智慧破解这道世界难题呢？日前，记者采访了北京某大学经济研究中心教授李某。公立医院要回归公益性，首要职责在于政府而不在于公立医院自身，国家总是把责任推卸与下面的阶层，而不去从自身责任考虑问题。

　　说到这个公益性，首先大家关注的就是如何让公立医院公益化，首先要明确公益性的定义。公益性指社会利益的 化。公立医院的公益性是指公立医院的性质。政府办医院的目的是要尽可能保障老百姓的健康。医院分为营利医院和非营利医院。非营利医院不是不能营利，而是利润不能分红。因为它享受了国家税收的减免，需要将国家税收减免的好处回归于社会。所以非营利医院的利润是不能分配的。它的人员工资不能高于社会类似职业的工资，加大力度对这些私立医院的安全性进行监管。

　　国家将公立医院医院规划在非营利医院的范围之内，但公立医院的职能要远远超过一般非营利医院。它要在公平、可及、效率上完成政府保障老百姓健康的职能，完成社会收益 化的职能。公立医院公益性的实现不是医院的职责，而是政府的职责。所以实现公立医院的公益性，首先要政府给医院明确的定位和任务，以及与定位和任务相配套的财政支持、管理和考核。医院要加强内部的管理和，成本，效率等问题。

（74983）（53）（78）