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抑郁症如何治疗 | |||||||
【2009/6/12】 | |||||||
造成抑郁症的原因很多,如突发精神刺激、各种压力、基因影响、躯体疾病等。心理因素是抑郁症发病的主要因素,那么抑郁症该如何治疗呢?,要认清抑郁症患病的特点,找准方法加以治疗。 一、药物治疗。 抑郁发作往往有复发倾向。因此,治疗目的有二:控制急性发作和预防复发。 1.药物选择: 抑郁病人应严防自伤和 ,如 观念强烈应果断实施电痉挛治疗,得病情稳定后再用药物维持和巩固。 目前仍把TCAS作为治疗抑郁的一线药,第二代非典型抗抑郁药为第二线药,其次可考虑MAOIS. 各种TCAS总的疗效不相上下。有人认为叔胺类比仲胺类更有效,因在体内既有叔胺类母药,又有药理活性的仲胺代谢物,但未能得到证实。临床可根据镇静作用强弱,副作用和病人的耐受情况进行选择。咪嗪类的丙咪嗪和去甲丙咪嗪,替林类中的普罗替林镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁病人。替林类的阿密替林、 并卓类的多虑平镇静作用较强,可能更适用于焦虑、激越和失眠病人。TCAS的抗 能和心血管副作用较大,多虑平、去甲替林和四环类麦普替林相对较轻。 MAOIS 对非典型抑郁效果较好,对伴有明显焦虑、惊恐症状者可能优于TCAS. 新一代可逆性MAO 一A 抑制剂(RIMAS )如吗氯具胺既保留了老MAOIS 的抗抑郁效果,又避免了老MAOIS 的常见毒副反应。 二、认知治疗: 认知治疗抑郁的方法,其基本原理是抑郁病人对自我,周围世界和未来的负性认知,由于认知上存在偏差,无论对正、负事件都以消极的态度看待。治疗目的在于让病人认识到自己错误的推理模式,从而主动自觉纠正之。疗程12~15周,疗效与药物比较无明显差异,如结合使用,疗效可能更好。近年来采用了计算机辅助的认知治疗。 药物治疗、认知心理治疗,拨开了抑郁症该如何治疗的迷雾,患者不再苦恼,抑郁症该如何治疗的问题。通过两者的配合治疗,相信抑郁症症状会得到缓解、减轻,坚持治疗最终可以治愈。抑郁症患者不必感到惊慌失措,觉得医治无方,彷徨无助,通过树立治疗信心,配合医生积极治疗,战胜抑郁症指日可待。 成为每位患者“心头的一把锁”,打开如何解决抑郁症这把“心锁”,其实不难,因为每个抑郁症患者心中都有这把“钥匙”,治愈抑郁症的关键就在于找到这把“心灵钥匙”—心理调节。 |
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