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    创伤后应激障碍临床表现及预防
    【2009/6/16】

        

      创伤后应激障碍临床表现有重现以往创伤事件。如某些与创伤相关的事件可诱发恶梦、突然行为障碍或某种情感反应,自感以往创伤事件再次发生而惊恐不已等。逃避任何可引起创伤联想的刺激。如拒绝、害怕重返可引起创伤回忆的环境,无法回忆创伤时的某些重要方面,生活情趣消退,情感表达障碍等。易激惹症状。如易惊、早醒、睡眠节律改变,惊吓反应,脾气暴躁等。

      随着研究的深入,PTSD诊断标准亦不断改进。在DSM-Ⅳ的PTSD诊断标准中,很重要的一条是确定创伤应激的性质,包括:当事者亲身经历、耳闻目睹危及生命或生理功能完整的应激事件。由该创伤应激诱发的惊恐、无助或严重惊吓等反应。根据创伤应激事件,结合临床症状和PTSD量表(PK、PS等)检测,其诊断并不困难。但目前对危险人群的监控及早期诊断尚有待进一步研究。

      预防创伤后应激障碍,重要的是要尽早应对。要注意孩子的表现,并要认真与孩子进行沟通。孩子感到害怕时,要紧紧拥抱孩子;注意制造氛围,让孩子能够安心讲述自己所经历的事情以及现在的心情;注意帮助孩子尽快恢复平时的生活规律;即使孩子出现撒娇或尿床等婴儿般的表现,也要宽容,让孩子能够安心;告诉孩子症状一定会缓解,让孩子放心;好好夸奖孩子所付出的努力,让孩子树立自信;陪孩子玩耍,增加在一起接触的时间;对于孩子的症状,不要惊慌,要冷静对待,用长远的眼光予以守望;在一定时期内,即使孩子不能学习、不能帮忙做家务,也要宽待和守望孩子;不要强迫孩子做不喜欢的事(害怕关掉房间里的灯、不愿意出门等);对于儿童的心灵恢复来说,能够让儿童安心的环境是必不可少的,而这首先需要周围大人内心的稳定;家长也要注意抚慰自身的心灵。




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