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L-苯丙氨酸+长波紫外线治疗白癜风 | |||||||||
【2009/3/16】 | |||||||||
1994年有人观察了不同剂量的L-苯丙氨酸联合UVA的疗效。发现单用L-苯丙氨酸可阻止疾病发展,UVA可提高L-苯丙氨酸活性,未发现严重副作用,可用于儿童;与其它疗法(包括PUVA)相比较,其优点是皮损对光耐受性增大。研究表明,色素恢复的机制并非酪氨酸和多巴形成增加,而是L-苯丙氨酸或其代谢产物与UVA的联合刺激作用:L-苯丙氨酸抑制抗体形成,60mg/kg/d其抑制作用最强;UVA刺激皮损边缘的MC移行,并使受损区未被破坏的表皮或毛囊中MC产生黑素。1999年Camacho等总结口服、外用苯丙氨酸治疗171例白癜风患者6年的经验:口服苯丙氨酸50mg或100mg/kg/d,15分钟后外用10%的苯丙氨酸凝胶,30分钟后接受半小时的日照(4~10月份,11Am~3Pm),秋冬季仅早餐后口服苯丙氨酸,不外用凝胶。结果83.1%的患者皮损有改善,56.7%反应好,疗效依次为面部、躯干、四肢。 此外,1990年有人用2%米诺地尔溶液联合PUVA治疗白癜风。PUVA可促使MC储库及皮损边缘的MC移行入皮损区,毛发生长初期的MC更活跃;而米诺地尔可使毛发停留在生长初期。透射电镜发现,局部用米诺地尔可使毛囊周围乳头壁上的小孔增加,推测米诺地尔可能刺激生长初期毛球区血管内皮生长因子的表达。 用法:隔日口服8-MOP,交替用7.5J~10.5J/cm2UVA照射,直至出现轻度持久红斑,局部外用2%米诺地尔溶液。无副作用的报告。 (0662) |
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