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关于多动症药物的一个具体讲解 | |||||||||
【2010/6/17】 | |||||||||
关于小儿多动症的问题,很多家长会在医院问,多动症孩子的活动已经够多了,可是医生为什么还要给他用兴奋剂呢?这不是无异于雪上加霜吗?究竟是怎么一回事呢?很多的父母都有所不解。 曾经就有研究人员试验证实,多数多动症患儿脑电图检查,表现为较多的慢波活动,觉醒程度较低。这种低觉醒程度在精神生化上,表现为大脑皮质中的去甲肾上腺素水平低或功能不足。中枢兴奋剂的作用机制,是促使去甲肾素的释放并抑制其再回收,使两个神经细胞之间的去甲肾上腺素浓度升高,从而达到提高大脑皮质觉醒水平、改善注意力、减少活动的目的。就常用的哌醋 (利他林)而言,治疗剂量为50—40毫克/天,有效率可达60%—80%,这也是给孩子服用兴奋剂的主要原因。 对于孩子服用兴奋剂方面,专家还提到,应用中枢兴奋剂的一般原则,应从小剂量开始,逐渐加量以获得 疗效;所需剂量小或病情较轻时可以每日早餐后顿服,所需剂量较大或病情较严重时则于早餐和午餐后分次服用;下午4点以后禁用,以免引起失眠;周末及寒暑假期间停药(药物假日);新学期开始时暂不用药,待观察一段时间后再决定是否恢复用药;根据不同患儿病情改善情况可用药数月到数年。少数患儿(5%左右)应用兴奋剂治疗的效果不佳或更加重症状,对这类患儿应使用镇静剂如巴比妥类或抗精神病药治疗。另外父母应带孩子定期去医院检查。 (68247)(37)(78) |
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