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白癜风有哪几种特殊类型 | |||||||||
【2009/10/9】 | |||||||||
白癜风是一种由于黑色素细胞明显减少或缺失而引发的皮肤、黏膜和毛发色素脱失性疾病。得白癜风的患者会在自己的皮肤上发现白斑,但这里皮肤保持正常的结构,而且患处没有痒或者其它的症状。这里介绍六种特殊类型的白癜风: 种、三色白癜风(trichromevitiligo) 是由Fitz—patrick首先于1964年提出,它是指在未经治疗的白癜风完全脱色皮损和正常皮肤之间有一个褐色中间带。这个褐色中间带并非从白色到正常肤色的逐渐过度,而是一个相当均一的中间色。在同一个患者的不同白斑之间,该颜色比较均一。在深肤色患者尤为显著。这样在同一个患者出现三种颜色:棕色(正常外观皮肤)、褐色(比棕色淡)和白色(皮损,完全脱色)。 三色白癜风的意义目前尚不清楚,有报道认为它是一种同形反应。曾观察到一例患者,在以前搔抓过的部位发生围绕脱色线周围的三色同心环或线。有一些报道提示它是白癜风动态发展的一个邵分。 第二种、四色白癜风(quadrichromevitiligo) 是另外一种形式的白癜风,它指在三色白癜风的基础上出现第四种颜色,即毛囊周围深棕色的白癜风复色。此病也用来指那种有皮损色素沉着边缘环绕一个中间色的三色白癜风。即中间棕色(未受累皮肤)、深棕色、褐色和白色。实际上,在大多数三色白癜风和典型的白癜风都有这种皮损边缘的色素加深。 第三种、五色白癜风(pentachromevitiiigo) ConeettaFargn01i&Bolgma(1995)在一例未治疗的白癜风患者见到一种“五色白癜风”。该患者为1名12岁的黑人女孩,于3岁时臀部出现色素减退斑,之后向躯干和四肢扩展,就诊时皮肤表现出5种颜色,即白色(完全性色素脱失)、褐色(色素减退)、中间棕色(正常肤色)、深棕色(色素沉着)、黑色(色素沉着)。白斑分布于面部、躯干和四肢,Wood"s灯检查呈白垩色;褐色区常位于白斑和正常皮肤之间,此点与“三色白癜风”类似;深褐色区出现在臀部、指趾;黑色区则出现在臀间皱折和肘部。所有色素异常区在分布上相当对称。病理显示在脱色区表现出完全缺乏黑素细胞,在着色最深的部位则表皮色素和黑素细胞数目增加。 第四种、炎症型白癜风(inflammationvitiligo) 即边缘高起的白癜风。红色高起的边界在白癜风皮损出现之前,或白癜风出现后几个月或几年内发生,轻度瘙痒。高起的边缘组织学特征为:表皮内湿疹样改变,黑素缺乏或减少; 上部淋巴细胞、浆细胞浸润。这种红色的边缘可自发消退,或局部皮质类固醇治疗后消退。 第五种、蓝色白癜风(bluevitiligo) 发生于炎症后色素沉着病人。组织学检查发现,皮损表皮缺乏黑素细胞, 内有许多噬黑素细胞(melanophages),因而外观呈蓝色。毛囊性复色或白癜风消退中,蓝色消失。 第六种、碎纸样白癜风(confettimacules) 表现为直径1~2mm的小的自斑,随机或毛周分布,有时需和先天性脱色素痣相鉴别。 (072) |
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