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白癜风与银屑病 | |||||||||
【2009/9/30】 | |||||||||
白癜风是一种由于黑色素细胞明显减少或缺失而引发的皮肤、黏膜和毛发色素脱失性疾病。白癜风的发病原因比较复杂,包括自身免疫学说、黑色素细胞自身破坏学说、神经化学因子学说、遗传因素、微量元素变化及精神因素、微循环障碍、饮食、情绪、烟酒、药物刺激、机械性刺激、手术、外伤、等等多种诱因的作用所致。 【临床表现】:本病男女均可发生,从初生婴儿到年迈老人皆可发病。15~30岁为发病高峰。 皮损表现为局部色素脱失斑。呈乳白色,大小不一,从1~2cm到几十cm不等,形状不定,一般为圆形、椭圆形,也有不整形、地图形或呈网眼状。数目不等,从单个皮损到多发白斑,全身任何部位均可发生,外露部位如面部、手背、黑色素较多的部位如乳头部,以及易受摩擦部位如颈部、系腰带部较易发生,根据我们的临床总结,最多发的部位为面部,以下依次是上肢、下肢、腹部、胸部、背部、颈部、头部、外生殖器及肛周部,上肢白斑大部位在手背、指背,而下肢主要见于小腿。分布常为对称,但也可以局限在某一部位或单侧发生,也可沿皮节分布。白斑境界清楚,有的边缘部色素反而增加,有的白斑可见到残留的正常皮岛。白斑部毛发也可完全变白,黏膜部位也可受侵犯,部分病人口唇、龟头、包皮内侧黏膜亦可累及。 初发时多为色素减退斑,一片或几片,色素未完全消失,故与正常皮肤分界不清,也有开始发病时为点状色素减退斑。皮损逐渐发展扩大,色素完全脱失,可相互融合,与正常皮肤分界渐渐清楚。皮损发展和静止常交替进行,部分病人有明显的季节性,一般春末夏初明显加重,冬季可静止或减轻。有的病人皮损可较长时期局限于某些部位,而有些病人则发展迅速,很快波及全身。 银屑病俗称“牛皮癣”,是一种有特征鳞屑性红斑的复发性、慢性皮肤病。银屑病是皮肤的最常见顽症,在自然人群中的发病率为0。1%—3%。银屑病在临床上有四种类型:寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型。虽然银屑病没有传染性,但有家族倾向。病因可能与遗传、感染、代谢障碍、内分泌、神经精神因素及免疫等有关。 【临床表现】:病变皮肤有白色鳞片且高出皮肤,常发于头皮、膝肘部及上身,有轻至重度瘙痒。寻常型银屑病大多急性发病。初起一般为炎性红丘疹,约粟粒至绿豆大,以后可逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。轻者刮除表面鳞屑,则渐露出一层淡红发亮的半透明薄膜,再刮除薄膜,即到达 乳头层的顶部,此处毛细血管被刮破,则出现小出血点为点状出血现象。 (gn2)
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