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    出现痰液有不同方式解决
    【2010/7/6】

        

      

      有关治疗咳嗽方面的问题,止咳药分中枢性止咳药和一般止咳药。中枢性止咳药是一类特殊药品,有严格的适应症,只适用于剧烈的无痰干咳。多痰或者痰液粘稠的情况应选择祛痰或化痰的止咳药。中枢性止咳药虽然对咳嗽有立竿见影的效果,但对咳嗽中枢会产生较强的抑制作用,服用一段时间后还会成瘾,所以不可擅自服用,必须有医生处方,并且只能少量短时间使用。老年人、孕妇、小儿都应避免服用中枢性止咳药。多痰患者应当用祛痰止咳药,要分析引起咳嗽的原因。

      咳嗽的类型也是有几种的,如多痰或者痰液粘稠的情况,应选择祛痰或化痰的止咳药。因为,如果痰液潴留在体内,不仅会使病原体在呼吸道内生长繁殖,导致炎症的恶化,还会阻塞支气管,发生缺氧、呼吸困难等情况。不过用药要禁用中枢性镇咳药,不然可因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞,加重病情,甚至发生窒息。选择祛痰或化痰的止咳药也要根据痰液的性质选用。痰液灰白痰液为灰白色粘痰时,除治疗原发病外,可选用复方棕色合剂,该药有止咳、化痰的功效。也可用 铵,但 铵可引起恶心、呕吐、胃痛等刺激症状,因此,该药宜饭后服用,肝肾功能不全及胃溃疡患者慎用。也可加用 溴已新(必嗽平),如果有恶心、胃部不适感,胃溃疡患者慎用。中药止咳祛痰制剂有蜜炼川贝枇杷膏等,对痰液灰白或粘痰都有明显的效果。

      要是在咳嗽是时咙痰有液稠厚时,上述化痰药无效时,可选用 半胱氨酸(痰易净),该药可使痰中黏蛋白分解,从而使痰液变得稀薄,易于咳出。该药为喷雾型,儿童则应在医生指导下做气管注入。它的不良反应有恶心、呕吐、支气管痉挛,故支气管哮喘患者禁用。另一种止咳药吉诺通,这两种药物除了能使痰液变稀外,还能促进纤毛运动及保护支气管黏膜,是目前最理想的祛痰药。还有痰液黄绿、痰液为黄色或绿色脓液时,说明伴有感染,故除选用止咳化痰药外,尚需添加抗生素。有条件者需要到就诊,并送痰培养检查。痰培养阳性者再按药物敏感试验的结果选择抗生素治疗,痰培养阴性者则根据平常所用药物的有效性,选用抗生素抗感染。同时应加强体位引流,如拍背等。另外,咳痰要有正确方式,不要在痰液刺激气道咽喉时被动地将痰咳出,咳痰要主动一些。先用鼻深吸气,然后放松用嘴呼气,重复1~2次,再深吸气,在吸气末收缩腹部用力咳嗽。同时为使咳嗽更加有效,要是痰液还是难以咳出,不妨喝杯温水。

      (68217)(37)(78)


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