流行病学是研究特定人群中疾病、健康状况的分布及其决定因素，既往流行病学调查表明HBV基因型呈一定的地理区域分布，我国主要以HBVC型和B型感染为主，也存在A型、D型及B和C型混合感染。目前认为，不同地区优势基因型反映了HBV自然感染史发生的变异特点，是病*变异后进化的结果。本研究对于江苏地区乙肝患者HBV分型的结果与国内其他学者的结果基本一致，但是B，C混合型所占的比例较大、B型所占的比例较小，还存在有A型、D型感染，与以往的研究结果存在差异，这可能由于样本差异及实验方法不同所致。

　　经过国内外众多研究发现，HBV基因型与临床表现、预后、治疗应答均有一定关系，不同基因型具有不同的致病性。研究结果提示，随着疾病严重程度的增加，C型所占的比例升高，而B型所占比例降低，C型与较为严重的肝脏疾病有关。本研究表明，慢性乙型肝炎、肝硬化和肝癌患者主要为C型感染为主、其次为B，C混合型，B型很少。目前认为，乙肝发病机制是HBV病*诱导的免疫反应，而血清中高滴度的HBV是乙肝发病的危险因素之一，HBV的复制状态与其基因型之间有无关系存在争议。这个争议直到有权威的答案后才会停止。

　　其实它们两个是有关系存在的，HBVDNA基因分型与HBV病*复制、临床演变及治疗反应相关，每个地区的主要基因型以及HBV的基因型地理分布与HBV感染的地方流行性有关。因此，HBV基因型正成为21世纪HBV研究的热点，同时研究乙型肝炎患者HBVDNA的基因型对于了解病*感染后形成的不同临床表现以及对抗病*药物的治疗效果亦具有重要的意义。文献报道，干扰素对B基因型的疗效优于C基因型，而另有报道，C基因型的远期疗效明显优于B基因型，这对临床合理用药具有重要的指导意义。随着对基因分型方法学研究的不断深入，基因型分析将会对乙肝的诊断、抗病*治疗、预后判断有着积极的作用，可以更好的为人们服务。

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