白癜风除损伤表皮、 、毛囊和眼的黑素细胞，引起皮肤和眼睛脱色性损害外，部分患者尚有听力异常，出现听力减退“提示白癜风患者可能有耳黑素细胞的破坏“黑素细胞除分布于皮肤、眼和一些内脏器官及组织外，内耳也有少量黑素细胞，主要分布于内耳的耳蜗纹脉管耳娲蜗轴前庭器官及淋巴管中。在耳蜗纹脉管中的黑素细胞呈多树突状镶嵌在内耳毛细胞中。胎儿的耳黑素细胞合成的黑素量很少，出生后耳黑素细胞合成黑素增多，几周内胞浆中即充满黑素小体，成年后纹脉管中已无黑素前体的形成，但若受到噪音的刺激，可观察到纹脉管中黑素小体数量增多。关于耳黑素细胞的功能目前还不清楚，可能有保护内耳毛细胞不受噪音、*物等环境因素的损伤，维持内耳功能，影响耳的胚胎发育和听力等作用。所以，内耳黑素细胞受到破坏，可能会影响内耳的功能，出现听力下降。

　　通过对部分白癜风患者进行听力和脑干听觉反应检测后发现，13%一16%患者有感觉神经性轻度(听力丧失40分贝以下)或中度(听力丧失40一60分贝)听力减退。主要是高频界下降，可为单侧或双侧。约80%的V-K-H综合征患者，在皮肤、毛发、眼和脑膜的症状出现之前，有耳鸣和听力减退；部分白癜风患者有 性或获得性耳聋家族史等，均提示白癜风与听觉障碍有某些相同的病理病机。虽然内耳黑素细胞损伤可以导致听力减退，但由于对内耳黑素细胞的作用还不十分了解，对白癜风内耳受累的组织病理学也不甚清楚，所以白癜风与内耳功能障碍的关系尚有待进一步研究和探讨。

　　1、酒与海鲜，由饮酒或食海鲜导致白癜风发生或加重的病例屡见不鲜。常以过量饮酒或过食海鲜一周左右发病。一些门诊病人能明确指出自己初发病与饮酒、食海鲜的因果关系，一些病人诉说自己每次饮酒或食海鲜后白斑扩大，部分病人反映自己饮酒后仅限于白斑部位瘙痒。一些从事饮食服务行业、司机工作或不能戒酒者，白斑扩展往往很难控制。其病理机制，可能与饮酒影响神经内分泌功能、损伤肝脏、影响蛋白质与锌的吸收合成有关。至于食海鲜可能与引发变态反应、导致免疫失调有关。但是我们在临床中很少见食羊肉引发白癜风损害的病例。

　　2、过量摄入维生素C。维生素C是还原剂，参与酪氨酸代谢，抑制多巴的氧化，可使皮肤中形成的黑色素还原为无色物质和使黑色素转变为水溶性的胶样物质，从而使黑色素形成减少。维生素C广泛存在于水果、蔬菜及一些植物的叶中。含量丰富的水果包括甜瓜、葡萄柚、木瓜、草莓、柑子、桔子以及西瓜、酸枣。富含维生素C的果汁包括葡萄柚汁和橙汁。有些水果汁是强化了维生素C的，包括苹果汁、酸果汁以及葡萄汁。富含维生素C的蔬菜包括芦笋、花椰菜、圆白菜、菜花、芥菜、辣椒(红的或绿的)、马铃薯、甘薯和西红柿以及西红柿汁。一般来说，带酸味的水果或蔬菜中的维生素C含量普遍较高。我们强调患者对日常含量较大的柑桔、苹果、西红柿类可做必要的限制，但门诊病史搜集中，很少发现因过量摄入食物性维生素C而导致白癜风发病或皮损扩大者，更多的是因过量摄入药物性维生素C，如日常保健性长期内服果味维生素C，或其它疾病治疗中长期大量口服、注射(输液)维生素C。亦有个别医院医生给白癜风患者的治疗药物中运用维生素C从而导致局限型白癜风转化为散发型白癜风。

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