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白癜风治疗外用药盐酸氮介酒精(白癜净) | |||||||||
【2009/1/23】 | |||||||||
VanScott最早报告在外用氮芥治疗蕈样肉芽肿(一种T细胞淋巴瘤)患者时,发现其原有的白斑处出现色素沉着进而应用于白癜风治疗。该药曾经是我国20世纪60年代治疗白癜风的主要药物,以前许多医院都自配该药,另外市售的白癜净主要成分就是 氮介酒精。因局部使用该药接触性皮炎发生率高且有致癌的危险性,以及其他新的治疗方法出现,现使用的单位已很少。 其治疗机理尚不明了,可能是氮芥进入皮肤后形成 基,后者能与琉基结合,解除酪氨酸酶的抑制和加速黑素的合成。 药物以新配制者为好,方法是 氮介50mg,加入75%~95%酒精100ml中,配成浓度为0.05%药液。成人头皮、躯干、手足部每日3次,面部眼睑每日2次,儿童酌减。棉签蘸药液自皮损中心向周围旋转涂擦至皮损边缘,涂时可稍用力,使白斑充血,以利药液吸收。涂药5分钟后,日晒5~10分钟,使白斑微红为度,日晒时要遮盖正常皮肤,但忌暴晒。治疗1个月后,若局部无反应,可增加药物浓度到0.l%。 据一些医院临床观察,色素再生超过80%者为61%,有效率达94.2%.该方法可试用于除快速进展期外各型白癜风患者的治疗,但在粘膜、阴部、皱襞处禁用。 用此方法治疗过程中常可发生接触性皮炎,表现为皮肤红、肿、痒、痛,可在药液中每100ml加入 嗪注射液50mg进行脱敏治疗,也可加入0.5%的 可的松减轻皮炎并提高疗效。接触性皮炎反应较重者应停药。另外,已有使用该药导致皮肤发生鳞状细胞癌者,较长时间使用该药的患者应予以注意。 (jh2) |
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