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    讨论角膜治疗法
    【2012-10-17】

        

      

      在现实的社会当中,有很多的治疗方法,如异体角膜缘移植是治疗多种严重眼表疾病,特别是治疗双眼眼表疾病的重要手段,移植免疫排斥是导致手术失败的主要原因,主要由活化的细胞产生,它能和抗原信号共同刺激细胞,促进细胞的增殖,并能够特异性地趋化记忆细胞和单核细胞,主要由单核细胞、内皮细胞、平滑肌细胞和成纤维细胞等产生,能够趋化和激活单核细胞,共同参与调节机体的免疫应答,在其他器官移植的研究中发现,造成移植物的损伤和导致移植免疫排斥中扮演着重要的作用,从而让自己感觉到不适的症状。

      其实,在很早以前我们就在研究中发现,同种异体角膜缘移植和自体角膜缘移植组的表达均较正常状态下大幅度提高几十倍,而两组之间并无明显差异.说明手术早期的创伤性炎症应是造成表达的直接因素,在临床上表现为局部组织的水肿和充血。在治疗后,随着手术本身造成创伤性炎症反应的减轻和针对异体移植物的免疫反应的持续,在自体移植组的表达量开始下降,而在异体移植组则到达高峰,其后,临床观察发现异体移植组的局部炎症反应加重、植片充血水肿,累计超过三分之二的动物达到临床排斥标准,移植排斥出现高峰,所以移植在当时是不正确的治疗方法。

      下面我说一个小小的提示,可能在治疗后早期趋化炎症细胞至移植物部位聚集、加重局部炎症反应、促进移植排斥反应发生中起着重要的作用,治疗后,自体移植组和异体移植组,表达量均持续下降且两组间有明显差异.自体移植组表达量的动态变化趋势类似,治疗后开始持续下降;而异体移植组的表达量达峰时间较晚,在移植排斥高峰后的治疗后会出现,在此之后开始持续下降,在治疗后,两组的表达量均有明显差异,达峰时间的“延后”提示,可能在治疗后组织损伤方面起着重要的作用,一定要注意自己治疗后的卫生。

      (50)(12)(49)


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