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    增加剂量或可有助治疗
    【2010/9/21】

        


      有时候加大剂量治疗其疗效会很好,加拿大科学家提示伴有静脉血栓栓塞的癌症患者在接受抗凝血剂治疗时会随着剂量的增加而其疗效增加。由于缺乏管理癌症病人复发性静脉血栓栓塞的研究,英属哥伦比亚的爱格妮思和其同事评审了七十例病人的医疗记录,这些病人均是需要复发性静脉血栓栓塞的治疗。运用维生素k作为抗凝血治疗的病人大约有三分之一,他们同时给予低分子量肝素治疗,剩下的病人给予低分子量肝素治疗。其疗效随着用量的加大而逐渐递增。

      在经过至少三个月的随访观察后,六例病人发生了静脉血栓栓塞。“对抗凝血剂的高反应性说明癌症病人复发性静脉血栓栓塞可能是由于病人对标准计量的低分子量肝素耐受,因此需要高剂量的肝素治疗。”研究人员解释道。他们注意到这种剂量非常耐受,只有三例病人有出血并发症。同时研究者们指出,病人们预后不良,从发生复发性静脉血栓栓塞到病人死亡的中位生存时间大约是十一个月。这个时间内病人出现了较多的不良反应。

      “对于治疗后的死亡原因现在还没有确切的说法,原因到底是由于诊断不明的血管病变还是由于恶性癌症导致抗凝血失败”专家评论道,“当管理患有复发性静脉血栓栓塞癌症患者时,这点应该考虑进去。”这个研究小组在《血栓形成与止血》杂志上的刊登其结论“尽管证据有限,但是研究显示增加低分子量肝素对治疗复发性静脉血栓栓塞是很有效的。”将来的研究将评估该疗法的安全性和有效性,并可以鉴定哪些病人可用此疗法。

      (14974)(151)(125)


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