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    彩光320nm照射治疗白癜风以及白癜风的分期
    【2009/2/28】

        

      白癜风是一种后天性,局限性皮肤色素脱失症,患者毛发可变白,无任何自觉症状的皮肤顽疾。传统的治疗方法多采用外用药和口服药物,这两种方法疗效差,而且外用药对皮肤有一定的刺激作用。

      我们医院根据白癜风的类型和分期,分别采用彩光320nm手具进行白癜风局部照射治疗和白癜风表皮移植手术治疗,效果满意,而且避免了以往的外用药的局部刺激和口服药作用慢的弊端。

      白癜风是一种后天性,局限性皮肤色素脱失症,患者毛发可变白,无任何自觉症状的皮肤顽疾。研究发现该病与遗传,神经功能障碍,内分泌失调,免疫功能降低和精神创伤有关,该病各年龄段均可发病,但以年轻人和儿童多见,可发生在身体任何部位,以暴露部位多见,严重影响患者美观,使患者背上沉重的精神负担,给社交、学习、就业、婚姻带来极大影响,并且往往使正常人对患者产生厌恶及躲避,使患者感到自卑,从精神上受到严重创伤。

      白癜风的分期:

      白癜风的病期可分为两期,即进展期与稳定期。

      (1)进展期:白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大,境界模糊不清;可常见到由于外用药物的强烈刺激而使白斑扩大;不少患者还可因遭受机械性刺激如压力、摩擦使原先正常的皮肤发生白斑,或促使原来白斑扩大而出现同形反应现象。其他形式的局部刺激,如烧伤、晒伤、冻伤,放射线照射与感染等也可有此反应,甚至因该反应而使皮损泛发全身。

      (2)稳定期:白斑停止发展,境界清楚,白斑边缘色素加深。此期白斑不会因外涂药水或机械性刺激而出现同形反应现象,因此可选用有光敏作用的刺激性较大的外涂药物,促使稳定期白斑向好转期转化。在好转阶段,白斑境界清楚,边缘色素加深,并出现色素带,后者逐渐向白斑中央渗入而使白斑内缩,或在白斑中出现毛孔周围散在或岛屿状的色素区,白斑的数目也随之逐渐减少。

      白癜风的类型:

      白癜风可分为两型,即寻常型和节段型。

      (1)寻常型分为局限性、散发性、泛发性和肢端性。

      ①局限性白斑:白斑大小不一,孤立或成群分布在身体的某一部位。②散发性白斑:指白斑呈散在性、多发性,往往对称分布,其总面积不超过体表面积的50%。③泛发性白斑:泛发性白斑多由散发性发展而来,白斑大多相互融合成不规则的大片,遍及体表的大部分,有时仅残留小片岛屿状正常肤色:④肢端性白斑:白斑初发于人体的肢端,如面部、手足指趾等暴露部位,而且主要分布在这些部位,少数可伴发躯体的泛发性白斑。

      (2)节段型又称偏侧型,此类型白斑分布范围相当于某一神经(或皮节)节段支配的皮肤区域。一般认为节段型白斑的发病原因主要是神经因素起作用,除早期治疗者外,一般较难治愈。

      肢端性白斑在日本又称为颜面肢末型白斑,并认为与免疫因素有关,亦有认为与甲状腺功能有关,似更难治愈,特别是手足等部位的脱色素病变。因此,上述白斑的分型有助于估计可能的发病原因及其治疗效果。

      彩光320nm照射治疗白癜风的原理

      长波紫外线照射治疗白癜风,目前仍然是白癜风治疗的主要方法之一。其治疗白癜风的作用机理尚不是十分清楚,可能与促进黑素细胞dna复制,从而增加黑素细胞的数量,以及抑制白癜风患者体内异常的自体免疫反应等因素有关。

      自体表皮移植治疗白癜风的原理

      白癜风的主要病理变化是表皮的黑素细胞破坏,自体表皮移植是将患者健康皮肤的带有正常黑素细胞的表皮移植到白斑部位,以补充白斑部位缺损的黑素细胞。即是利用负压的物理作用,使表皮和 在透明层分离,其缝隙由组织液填充而形成水疱。由于黑素细胞所存在的基底层位于基底膜带的外侧,故在分离后留在了裂隙的外侧,水疱疱壁的内侧面,从而使疱壁正好保存了完整的表皮结构,当我们把疱壁以内侧面向下贴附在白斑皮损的创面上,黑素细胞即与基底细胞一同粘附在创面,3天左右,创面渗出减少,黑素细胞与基底角朊细胞在创面着床植入,逐渐与皮损区的 连成一体,并接受来自 组织液的营养供给,从而恢复其生理功能,并继续分裂增殖。由于供区和受区都是自身的组织细胞,所以不会发生移植排斥反应。而黑素细胞连同原部位的角朊细胞一同植入白斑区,更有利于移植后黑素细胞的生长,增殖和代谢。

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